Медицинская матчасть для фф
28 мая 2024 г., 18:36
Самые популярные ошибки и мифы, при описании медицинской помощи в книгах и на тв:
1. Носовые кровотечения и запрокидывание головы.
В корне неверно- при запрокидывании головы кровь стечет по задней стенке глотки в желудок, что вызовет впоследствии рефлекторную рвоту. Что верно? Наклонить голову вперед, прижав палец к крылу носа со стороны кровотечения.
2. Эпилепсия и ложки во рту.
В корне неверно - пытаться разжать рот человеку с судорожным приступом, засунув ему ложку/иголку/еще что-нибудь между зубами. Рискуете остаться без пальца. А еще сломать человеку челюсть или выбить зубы. Язык - мышечный орган, в гипертонусе шансы прикусить его практически равны нулю. Что верно? Не мешать. Отодвинуть от человека все потенциально опасные предметы, о которые он может пораниться или травмировать окружающих. Засечь время - если приступ начался на ваших глазах выжидаем до 5 минут. Не проходит - вызываем смп, поскольку боимся эпистатуса. Можно мягко придержать человека за плечи, при окончании приступа перевернуть на бок. Не делать искусственное дыхание. Не пытаться напоить/дать лекарство. Оставаться до приезда скорой на месте, поскольку человек мб дезориентирован.
3. Дефибриллятор и остановка сердца.
Мое любимое киношное: вопли "мы его теряем, асистолия, разряд!", и несчастный подскакивает на 2 метра от земли, мгновенно оживая после удара дефибриллятором. На самом деле: дефибриллятор используется при серьезных нарушениях ритма сердца, скажем, при фибрилляции желудочков. При остановке сердца используется сердечно-легочная реанимация с непрямым массажем сердца. Что это такое и с чем ее едят: находим в интернете ролик 2012 года с Винни Джонсом, где он делает СЛР под песню Staying Alive (почему под нее? Ритм песни - 103 удара в минуту, частота компрессий грудной клетки при слр 100-120 ударов в минуту), все очень доходчиво. Можно использовать для этой цели кстати еще и "Желтую подводную лодку" Битлов или "Зеленоглазое такси" Боярского. Ну и Highway to Hell группы АСDC (правда текст там не особо жизнеутверждающий, мягко говоря)
4. Огнестрельные ранения брюшной полости или вытащите пулю. Киношные кадры, где утирающий со лба пот хирург вытаскивает пулю и счастливо выдыхает - пациент спасен, не перечесть. Что не так? Пуля, попав в брюшную полость способна вызвать разрыв органов, того же кишечника, чье содержимое заполнив собой брюшную полость спровоцирует перитонит. Это ургентная ситуация, которая требует оперативного вмешательства с ревизией и ушиванием поврежденных органов, постановки дренажей, массивной антибиотикотерапии. И на любом этапе все может пойти не так.
5. Роды за час По мнению киношников если у женщины отошли воды, родит она через час. Поэтому ее тут же везут в родовую палату. На самом деле: в среднем, продолжительность первого периода родов у первородящих женщин - 10-11 часов, при повторных родах - 7-9 часов. Санобработку и заполнение истории болезни/родов тоже никто не отменял. И в палату сразу после родов тоже нельзя- шить разрывы кто будет