Боль в спине

Есть в медицине такая шутка: «Зубная боль — это когда хочется выть, а боль в седалищном нерве — когда хочется выть и одновременно оторвать себе ногу, чтобы это прекратилось». На практике по терапии мы сейчас пишем истории болезней. Мне достался пациент с дорсопатией и люмбоишиалгией. Если по-человечески — защемило седалищный нерв так, что дяденька не мог ни сидеть, ни стоять, ни лежать, ни даже просто существовать без слёз. И вот сижу я, значит, в ординаторской, собираю анамнез, а перед глазами — картина маслом: мужик 45 лет, здоровый, крепкий, всю жизнь на стройке, а теперь боится чихнуть, потому что от чиха простреливает так, что искры из глаз. А у меня самого спина затекла от того, что я пятый час горблюсь над этой историей в позе буквы «зю». Но это просто мышечный спазм от долгого сидения, а у него — реальная боль, от которой хочется лезть на стену. Что я вынес из этой истории: 🔹 Седалищный нерв — это не шутки. Самый крупный нерв в организме. Если он воспалён или защемлён, боль идёт от поясницы через ягодицу, по задней поверхности бедра, в голень и даже стопу. Кажется, что болит всё сразу и везде. 🔹 Лечить это — та ещё морока. Никаких волшебных таблеток «выпил и прошло». Это долгий, муторный процесс, где всё идёт по схеме: сначала снимаем острую боль, потом неделями раскатываем воспаление, потом месяцами реабилитации. И всё это время пациент напоминает тебе каждые два дня: «Доктор, ну когда уже пройдёт?» А оно не проходит быстро, потому что нерв — структура нежная и обидчивая. 🔹 Главное — не терпеть. Если стрельнуло — надо сразу к врачу. Потому что если запустить, можно заработать хроническую боль, которая будет с тобой жить годами. И никакой микромир тебе не поможет — к нервным окончаниям мы пока не уменьшаемся. Отдельный сюр из истории болезни: Пациент жалуется: «Доктор, я спать не могу! Как только ложусь на спину — ногу простреливает, аж подпрыгиваю!» Я: «А на боку?» Пациент: «На боку могу, но тогда жена пихает — храплю громко». Я (внутренне): «Как это записать в историю болезни? "Храп беспокоит супругу больше, чем боль"?» Практика по написанию истории болезни — это отдельный вид пыток. Потому что нужно: 1. Собрать анамнез (пациент говорит одно, объективно — другое, а правда где-то посередине). 2. Описать жалобы так, чтобы профессор поверил. 3. Назначить лечение (и не убить пациента). 4. Вписаться в 25 листов рукописного текста, потому что электронные истории у нас пока только в мечтах. Лера говорит, что я слишком драматизирую. А я смотрю на этого дядьку, разгибаю свою затекшую спину и думаю: вот как так, организм — суперсложная система, мы в микромире бактерий мочим, а обычный нерв, зажатый между позвонками, может вырубить здорового мужика на месяц? Вывод: берегите спину. — Не носите тяжести как попало. — Сидите ровно (да, я знаю, что вы сейчас сутулитесь над телефоном — выпрямитесь!). — Если стрельнуло — не геройствуйте, идите к врачу. — И мойте руки. Это просто так, на всякий случай.