Инфаркт миокарда.
23 декабря 2023 г., 23:48
Примечания:
А вот и собственно сам инфарктик.
4-ый день, 22.12.23
Алгоритм оказания неотложной помощи при остром инфаркте миокарда.
Независимое сестринское вмешательство: • Уложить больного и обеспечить физический и психический покой. • Снять ЭКГ. • Пульсоксиметрия. • Ингаляция кислорода при SpO2 < 90%. Зависимое сестринское вмешательство: • Ацетилсалициловая кислота 250 мг. • Тикагрелор 180 мг или Клопидогрел 600мг внутрь. • Катетеризация вены или внутрикостный доступ. • Морфин до 10 мг в/венно, медленно, дробно в минимально эффективной дозе. • Гепарин натрия 5000 МЕ в/венно или Эноксапарин натрия 1 мг/кг подкожно. • Тромболитическая терапия. Нарушение сердечного ритма: 1. Тахикардия с нарушением гемодинамики: • Диазепам 10 мг в/венно. • Кетамин 1 мг/кг в/венно. 2. Брадиаритмия без нарушения гемодинамики и ЧСС < 40 в минуту: • Атропин 0,5-1 мг в/венно. При отсутствии эффекта от атропина: • Допамин 200 мг в разведении Натрия хлорида 0,9% - 250 мл в/венно капельно. Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1%-1ml D.t.d. n.10 (десять) in amp. S: вводить подкожно по 1 мл при болях.
