История о Любви

У Эллис всю ночь болел живот, а Эндрю снились кошмары. Весь вечер и ночь они провели в детской комнате. Дрю уснул на руках у Мередит, а Дерек качал кровать Эллис. Только утром, готовя завтрак она поняла, что в таком состоянии она не очень то и сможет оперировать. Хотя, если вспомнить интернатуру - то тогда они вообще не спали. Пока Мередит делала кофе, она закрыла глаза. Дерек зашёл и спросил, все ли нормально. - Я ужасно хочу спать. - Честно, я тоже. Хочешь, можешь не идти. - Нет, я хочу. , - ответила Мередит, делая глоток прекрасного кофе. - Если идешь, то собирай детей. Ведь через 35 минут нам выезжать. Конечно же, не обошлось без конфликтов. Эллис сложила руки на груди и категорически отказывалась идти в садик. Андреа же стал старше и теперь даже с удовольствием ходил в садик. Правда, скоро ему придется ходить в школу уже через 3 месяца. Градусник в Сиэтле уже зашкаливал. Лето, жара. Ещё и вчера свет выключали, кондиционеры не работали. Дерек завел машину и они отправились на работу. Она села назад , рядом с детьми. Мередит переоделась и пошла на склад, где они с Дереком занялись прекрасным, страстным сексом. Ни детей, ни забот просто они. Дерек держал Мередит за ягодицы, прижав к стене. Они до сих пор тяжело дышали. Вдруг влетели Айприл с Джексоном примерно в такой же позе как они. Другую пару они даже не заметили. И тут Джексон начал стягивать трусы, а Кепнер лифчик. - Эй, эй! , - Мередит кое как прикрылась хирургической формой. Джексон испуганно осмотрел на их позу, скользнул взглядом на то, что в этот момент Дерек вошёл в нее и его член был все ещё в ней. Целиком и полностью. - Простите, ребят, - сказал Эйвери - Да, простите , - повторила Кепнер. Пара ещё посмотрела на них и быстро ушла. В приемном было тихо, а значит это плохой знак. Это она уяснила ещё со времён интернатуры и ординатуры. - Мередит! Привет! , - к ней подошла Мэгги. - Сегодня я ночую у тебя. - Почему? - Не важно, я потом расскажу. У тебя есть вино? - Не помню точно, но.... - О'кей, я куплю , - не успев ничего спросить Мэгги ушла. Дерека вызвали в приемное. Там он пару раз переглянулся с Мередит. Ладно, нельзя думать о ней. Думаем о пациенте... Оказалось, что пришел парень, которому откусила половину руки медведь. Все это время, а именно 2 недели парень просидел дома. В интернете он вычитал, что руку надо сказать йодом. Ужас, что в голове у разработчиков сайтов? Его мама настаивала,чтобы он пошел в больницу и все таки он решился. Мать сообщила, что последним сутки он отказывался от еды и ее это очень волновало. В отделении были все врачи, которые нужны были: Торрес, Эйвери и он. Дерека вызвали как травматолога, из-за того, что сейчас по больнице ходит грипп и Оуэн заболел. Присмотревшись внимательнее, к его ужасу, он понял, что ни мать, ни сын не осознают в полной мере всю тяжесть его ситуации. Дерек попросил медсестру снять повязку и невольно отпрянул от ударившего в нос тошнотворно-сладкого запаха гангрены. От его левой руки оставалось сантиметров десять (хотя пацан утверждал, что только половину руки), но кожа была намного темнее, чем на остальном теле, а на поверхности появились волдыри. Мышцы тоже были черными, что указывало на протекающие разложение. Дерек посмотрел на Джексона, который видимо был в шоке не меньше его. - У него однозначно газовая гангрена , - сказал Шепард. - Ему недолго осталось. - Да, - ответил он. Они с Джексоном договорились подумать и через час встретиться в комнате отдыха. Дерек пошел в кабинет нейрохирургии и запустил 3D модель. Он знал, что ему осталось жить несколько дней. Гангрена вызовет сепсис, почки откажут, и он, скорее всего, умрет медленной, мучительной смертью. Что ему действительно было нужно, так это полная ампутация предплечья вместе с плечом. Несмотря на всю его подготовку, Дерек так и не научился проводить эту процедуру в интернатуре и ординатуре, равно как и аналогичную операцию на нижних конечностях, когда вместе с ногой удаляется часть тазобедренного сустава. Без операции парня ждала неминуемая смерть. Дерек посмотрел на часы - через 29 минут они с Эйвери встречаются. Он то и должен знать как проводить операцию. - Привет. - Привет. Ну как, придумал? , - спросил пластический хирург. - Не можешь ли рассказать мне, как ампутировать руку вместе с плечом. Джексон вскинул брови. - Вижу ты что-то придумал. Ну ладно. Надо начать с ключицы. Удалить среднюю треть, отделить подключичную артерию и вену. Разделить большие нервные пучки вокруг них. Затем перейти к передней грудной стенке и отделить большую грудную мышцу от оставшейся ключицы. Отделить место крепления малой грудины и отделить основание, добраться до передней зубчатой мышцы. Завести руку за лопатку, отделить все мышцы, крепящиеся к лопатке, чтобы остановить мышечное кровотечение и наложить непрерывный шов. Легко! Джексон все это так быстро рассказывал, походу он это знает наизусть. - Кому как , - Дерек улыбнулся. Назначив операцию через 30 минут (позже не было) они стали готовиться. Джексон ходил кругами, пока не придумал, как выполнить разрез и где расположить кожные лоскуты, чтобы закрыть рану, когда он полностью удалит его плечо и лопатку. Перед операцией они первым делом наведались к юному пациенту, чье состояние было намного хуже, чем накануне. Ждать было больше нельзя. Когда они подготавлилвали пайиента, Бокки сказала, что они никогда не видели ничего столь серьезного. Во многих смыслах было намного проще дать юноше умереть, но он просто не мог этого допустить. Дерек должен был дать ему шанс выжить. Он пошел к его матери и объяснил ей, что хочет сделать, рассказав обо всех сопутствующих рисках и диллемах. Началась операция. Джексон протянул ему скальпель и произнес: - Ты придумал и вручаю тебе честь сделать это , - он улыбнулся. Дерек начал с разреза над ключицей, который продолжил под мышкой, а затем вокруг плеча над лопаткой. Отделил ключицу с помощью пилы Джильи, представляющей собой проволочное витое полотно, крепящиеся к двум ручкам, за которые нужно поочередно тянуть быстрым движениями, пока кость не будет распилена. Предельно аккуратно отделив подключичную артерию и вену, он проследил за тем, чтобы не дать разойтись наложенному ранее шву - это привело бы к обширному кровотечению. - Давай дальше я , - Дерек отодвинулся, а Джексон занял его место. Эйвери отделил все нервные корешки, ведущие от шеи к руке. Отделил все мышцы, мешавшие удалению лопатки, костей плечевого сустава и ключицы, а вместе с ними и уже полностью пораженных инфекцией плеча и предплечья. На эту часть операции ушло примерно девяносто минут. В итоге в руках у Джексона оказалось нагромождение костей, мягких тканей и гангрены - все это он сложил в стоящий рядом с пациентом контейнер. Медбрат к этому времени уже сдавливал все очаги кровотечения. Джексон наложил на оставшиеся мышцы непрерывный шов, остановив тем самым кровь. На полу было немало крови, и Дерек решил, что нужно использовать донорскую кровь. Джексон понял, что подготовленных им кожных лоскутов с лихвой хватит, чтобы закрыть рану, он приободрился. Ему даже пришлось срезать часть кожи, чтобы идеально закрыть рану. Установив две дренажные трубки, они медленно вывели пациента из наркоза и несколько часов одержали его в послеоперационной палате. Когда он полностью пришел в себя, они пошли сообщить его матери, что все прошло хорошо. Поскольку ему было шестнадцать, а серьезные осложнения вроде проблем с сердечными клапанами, которые порой сопутствуют столь сильному сепсису, отсутствовали, у него были все шансы на полное выздоровление. Дерек был невероятно счастлив. Это не обычная нейрохирургическая операция, а ампутация!!! Мередит увидела Дерека, который шел и улыбался ей. Посмотрев а телефон, он стал бежать. - Мередит, нужна помощь , - Шепард на ходу натягивал хирургический халат. В далеке был слышен вой сирен. Они подбежали к въезду скорых и стали надевать перчатки. - Ты оперировал? - Да. Ампутацию с Эйвери делал. Мередит улыбнулась. Дерек остановил первую попавшиесю медсестру и попросил вызвать на всякий случай Мэгги. Пирс прибежала быстро. Подъехала скорая. Мужчина медик сжимал пакет с капельницей. - Девушка тридцати лет. Ехала на заднем сиденье мотоцикла, который разбился на мосту. Потеряла очень много крови. Мы поставили катетер, Мужчина за рулём погиб на месте , - медики выгружали пациентку и повезли ее в приемное. - Массовые ушибы. Вызовите Торрес , - проговорила Мередит ставя дренажную трубку. Она посмотрела на кардиомонитор. - Систалическое падает. Кубик Дефамина. Едем в операционную! Через пять минут все мыли руки. Это была уже вторая операция Дерека за сегодня. Видно, отдохнуть он не успел. Когда они зашли в операционную весь пол был в крови. Мередит мельком глянула на монитор, который показывал, что ее систолическое давление упало до 40 - в норме оно около 120. Она увидела, что правая доля ее печени разорвана на куски, а в диафрагме зияет огромная дыра. Она истекала кровью из одной из печеночных вен, добраться до корой было чрезвычайно трудно. Обычно, сталкиваясь с подобным кровотечением, нужно попытаться остановить его, сдавив и сжав печень в надежде, что удастся восстановить ее целостность. В этом случае, однако, сдавливать было нечего, хоть левая доля и оставалась нетронутой. Мередит попыталась обложить тампонами верхнюю часть печени, где была рана, но кровь неумолимо продолжала литься. Медсестры вручную сжимали пакеты с кровью, чтобы ускорить переливание, - рядом с ними лежали ещё четыре-пять полных пакетов. Единственным вариантом было перекрыть приток крови к печени и передать нижнюю полую вену - главную вену, по которой кровь попадет в сердце. Мередит просунула палец в сальниковое отверстие позади воротной вены и печеночной артерии, снабжающей печень кровью. Мэгги поняла, что она делает и разместила поперек низ артериальный зажим. Мередит быстро вскрыла нижнюю полую вену и тоже пережала ее. Пирс занялась сердцем, а Дерек травмой бедра. Она крикнула медсёстрам, чтобы они вливали через катетеры в нее как можно больше крови. Эти катетеры были установлены в подключичные вены, отводящие кровь от головы, шеи и верхних конечностей. Она собиралась перекрыть нижний венозный приток от живота и нижних конечностей. Сделав это, она попросила к медсестры проленовые нити и хирургический войлок, чтобы укрепить наложенные швы. У нее была только одна попытка сделать все как надо. В случае неудачи и ещё большего разрыва печеночной вены ее ждала смерть от потери крови. К этому времени в ее расположении было не так уж и много людей: Дерек и Мэгги. Мередит расположила руки Дерека там, где они были ей нужны. В подобных ситуациях очень многое зависит от того, получится ли все сделать как надо с первого раза. Иглодержатель должен быть нужной длины, а игла крепко зажата ровно посередине между его кончиками. В отчаянных ситуациях, даже если внутри трясет от напряжения, очень важно сохранять спокойствие. Разрыв диафрагмы у девушки был настолько большим, что обнажил целиком нижнюю полку вену прямо перед тем местом, где она входит в сердце. Мэгги сдавила вену пальцами , благодаря чему кровь не мешала мне рассмотреть отверстие. Кроме того, ей повезло, что пациентка была молодой:ткани были эластичными и не рвались, когда она сталк накладывать шов. Кровотечение удалось остановить с помощью одного - единственного стежка. Она не могла поверить своей удаче. Мередит осторожно убрала зажим с нижней полой вены, воротной вены и печеночной артерии, и в печень снова потекла насыщенная кислородом кровь. Имелись множественные очаги кровотечения, с которыми нужно было разобраться. К этому времени она потеряла так много крови, что температура ее тела начала падать, а кровь перестала толком сворачиваться, и нужно было как можно скорее закончить с операцией, чтобы согреть ее в палате интенсивной терапии. Убедившись, что кровоснабжение остальных органов не нарушено, она с Мэгги как можно плотнее обложили брюшную полость тампонами. Диафрагма была разорвана в клочья, однако - следуя правилам хирургии контроля повреждений - она решила, что ее можно будет восстановить в другой день. Ее грудную полость также обложили тампонами. Больше она ничего сделать не могла. Несколько часов спустя девушка была готова к переводу в интенсивную терапию. Мередит сняла перчатки и поблагодарила всех за работу. Они вместе пошли к родственникам в хирургических халатах, чтобы сообщить прекрасную новость. - Она будет жить , - и мама девушки кинулась ей на шею. Это было самое приятное в из работе - благодарности. Много часов работы не прошли в пустую. Мередит с Дереком лягли в дежурки и она уснула, уткнувшись носом в его шею. - Мер... Мер... Проснись! , - она открыла один глаз и посмотрела на мужа. - Что? - Домой пора. - В смысле. Уже? Я так долго сплав? Дерек уже собрался вставать, как Мередит сделала знак , чтобы он лег и пару раз крепко поцеловала в губы. - Нам надо поговорить.. Она продолжила целовать его в губы. - Мередит! Это серьезно! , - он слегка оттолкнул ее. - Мне надо уехать. Мередит приподняла брови - Куда? , - сухо произнесла она. - Только не кричи... Но это президент. Ему нужна моя помощь и это совершенно секретно. - Дерек! Только не говори... - Мер, это всего лишь год. - Всего лишь? Та у нас же дети! - Мередит, мы можем переехать в Нью-Йорк. У нас там гигантские возможности. - То есть? - У меня будет работа у президента, я договорился по поводу тебя. Тебя примут в самую крутую больницу. - Но у меня тут коллеги, работа, друзья! Как можно просто все бросить и уехать? , - ее голос уже срывался и она поднялась с кровати, обулась и выбежала из дежурки. Дерек закрыл лицо руками и простонал. И что теперь делать? Ему обязательно надо выехать сегодня или иначе его карьеры капец. - Мередит! Что случилось? , - Амелия впоймала Мередит бежащую в коридоре. - Неважно. - Вы поругались? - Да. Немного. Мне надо идти. Тем же вечером. Мередит лежал на кровати и смотрела в потолок. Дети игрались в своей комнате. - Мер, нам надо поговорить. - Нам не о чем говорить. - Ты серьезно? У меня есть шанс развить свою карьеру. Да и тем более у президента большие проблемы. Разве я виноват, что он выбрал меня? - Да, виноват. Ты можешь отказаться. Я не могу просто взять и уехать. - Мередит, послушай , - он сел к ней на кровать. - Мы построем в Нью-Йорке крутую жизнь. - Нет! У меня тут семья: Ричард, Мэгги да и коллеги к которым я привыкла и мы с ними нормально работаем. Я не хочу никуда! Хочешь едь сам, но я останусь здесь с детьми! - Хорошо, я уеду , - Дерек встал с кровати и достал чемодан из шкафа. Нервно кидая туда одежду, Мередит смотрела на него и ее грудь тяжело вздымалась. Шепард схватил чемодан и пошел вниз. Вызвал такси и просто.... уехал. Мередит заплакала. - Мама, а почему ты плачешь? , - Эндрю залез к ней в кровать и погладил ее по руке. - Все нормально, Андреа. Иди спать. - А где папа? - Он уехал. 4 месяца спустя - Привет, - сказала Мередиь. - Тетя Амелия , - Эндрю подошёл к тете и обнял ее. Эллис стояла и стеснялась возле двери. - Эллис, иди ко мне. - Привет, Дрю , - Оуэн дал ему пять и они пошли поиграться наверх. Эллис пошла в след за ними. Они с Амелией сели на диван и она презрительно посмотрела на нее. - Дерек звонил? - Нет, - - Ты звонила ему? - Да. - И я . Он не берет трубку. - Я не могу так жить, а если с ним что то случилось? , - Мередит напрягла мускулы лица. - Мне надо с ним поговорить. - Едь, я могу присмотреть за детьми. - Давай, потому что я не вижу других вариантов. 3 месяца спустя Зазвонил звонок и Мередит попросила Эндрю открыть дверь. - Папа! , - закричал мальчик. Мередит вытерла руки об полотенце и вышла в холл. Дерек держал на руках сына и дочку. - Мер... Она прикусила губу, а Дерек улыбнулся. За 1 неделю до этого. Дерек работал с Кэтти ( его помощницей ) и вместе они делали вещество, против Альцйгеймера. - Почти получилось! , - Дерек обернулся к Кэтти и улыбнулся. Она подошла к нему и накрыла его губы своими. Дерек осознал и оттолкнул ее. - Я не могу. У меня дети и жена. Я не могу так с ними поступить. И он ушел.