Артериальное кровотечение (наружное). Причины возникновения, признаки, первая помощь и примеры описания.
2 июля 2022 г., 16:13
Примечания:
И снова приветствую всех!
Примеров описания кр-ния пока мало, но вскоре запас пополнится)
Артериальное кровотечение — это кровотечение, возникшее из-за разрыва стенок артерий. Самое опасное для жизни человека кр-ние, господа, вот мы и добрались до него.
Почему же они самые опасные, спросите вы? Ответ не заставит себя ждать долго: при ранении КРУПНЫХ артерий, коих немало, происходит большая потеря крови за короткое время. Это и отличает артерии от других сосудов. Конечно, если себе разгрызть капилляры или вены, ваш организм тоже не сильно этому порадуется, но именно артерии так важны нам и нашему сердцу.
Признаки:
• сильно пульсирующая/фонтанирующая струя (только не сравнивайте, пожалуйста, артериальное кр-ние с Петергофскими фонтанами. Струя может фонтанировать, но не настолько)
• ярко-красный, алый, насыщенный цвет крови
• выходит периодическими толчками в такт сердечным сокращениям
• быстро расплывающаяся лужа крови
• быстро пропитывающаяся кровью одежда
• бледность
• холодный пот
• головокружение
• потеря сознания
Причины появления:
• травмы/порезы
• ожоги
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи, скажу несколько слов об артериях и чем опасны их кровотечения.
Артерии расположены по всему телу, следовательно, их очень много. Лучевая возвратная, тыльные пальцевые, малоберцовая, внутренняя грудная, сонная и тд. Поверьте, даже если сузить названия видов, этих сосудов все равно будет много. Но всех их перечислять не будем, я оставлю в примечаниях ссылку на изображение артериальной системы человека, мы разберём лишь самые крупные, важные и опасные.
Аорта — самая крупная и опасная артерия в организме человека. Опасная, безусловно, для жизни, если ее ранить.
Аорта берет начало из левого желудочка сердца (объясняю: сердце состоит из четырёх частей, иначе называемых камер: 2 желудочков и 2 предсердий), затем опускается вниз, проходя в грудной полости и позже брюшной. Я так же оставлю картинку этого сосуда в примечаниях.
Максимальный диаметр аорты составляет около 3 см. Теперь представьте, как это много и сколько же там протекает артериальной крови. Если захотите прикончить персонажа выстрелом или ножевым ранением, прицеливайтесь именно на аорту. Пусть помучается.
Общая сонная артерия — парная артерия, берущая начало в грудной полости. Многие знают о сонной артерии, но не всем известно, что существует общая. Что уж там, я сама только что об этом узнала.
Она состоит из двух артерий, одной подлиннее и одной покороче.
Если сильно надавить на сон.артерию, можно потерять сознание. Думаю, вы об этом слышали, и, кстати, в реальности так и происходит: у места деления двух сон.артерий есть расширенная часть, называемая сонным синусом. К нему приложен маленький узелок — сонный клубок. Сильно надавив на него, артериальное давление падает, тем самым вызывая потерю сознания.
Бедренная артерия — артерия, берущая начало в передней области бедра, а так же является продолжением наружной подвздошной артерии.
Бедренная артерия так же довольно крупна, хоть и не так, как предыдущие, поэтому можете спокойно убивать своего персонажа ранением этого сосуда.
Подключичная артерия — парная артерия, правая берёт начало от плечеголовного ствола, а левая от дуги аорты, тем самым являясь одними из главных артерий верхнего плеч.пояса, головы и шеи.
Подключичные артерии протекают в ключицах, так что выстрел в какую-либо из них идеально подойдёт для мучительного кровотечения.
Лучевая артерия — основная артерия латеральной части предплечья, является продолжением плечевой артерии (цитирую Википедию). Этот сосуд протекает наравне с лучевой веной: уж эту вену вы точно сможете разглядеть, всего лишь взглянув на свою руку. Особенно хорошо она видна у людей с бледной кожей и ярко выраженными венами, ну или у «вампиров», как я их называю.
Именно благодаря лучевой артерии можно определить пульс, так что, если вас так и норовит причинить боль своему герою, но не убивать его, цельтесь именно сюда.
Итак, надеюсь, что не забыла ни про какую артерию.
Теперь приступим к оказанию первой помощи.
Первая помощь при артериальном кровотечении:
1. Пальцевое прижатие артерии около 10 минут, если имеются гемостатические средства (специальные средства для остановки кровотечения), то прижимать 3 минуты. На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове — ниже.
2. После пальцевого прижатия наложить жгут (при ранении бедра или плеча) или давящую повязку при ранении менее крупных и опасных артерий. Жгут накладывается чуть выше раны, обязательно на одежду, накладывать на голую кожу категорически запрещается.
3. Зафиксировать время наложения жгута (в тёплое время года можно оставлять жгут около часа, в холодное время года получаса) в обязательном порядке, ведь иначе произойдёт ампутация конечности.
4. Обездвижить и укутать конечность, чтобы она находилась в тепле.
5. Как можно скорее обратиться в скорую помощь и дожидаться медиков.
Ещё одним вариантом временной остановки кровотечения является максимальное сгибание в конечности. К примеру, при наличии раны в области предплечья, следует вложить в локтевую ямку тугой валик из доступной ткани, той же одежды, и зафиксировать сустав в согнутом положении. Фиксировать можно поясным ремнём или каким-нибудь другим материалом, главное, чтобы хорошо и туго держалось.
И все же, самым действенным способом временной остановки артериального кровотечения является наложение жгута.
Если углубляться сильно, то жгут делится на два типа: жгут эластический и жгут импровизированный.
Жгут эластический — это специальное средство временной остановки кровотечения, представляющее собой длинную полоску из какого-либо материала (резины, например).
Жгут импровизированный на то и импровизированный: он может представлять из себя все, что есть под рукой, начиная ремнём и заканчивая бюстгальтером. Главное, чтобы та или иная вещь хорошо и туго перевязала рану.
Как накладывать жгут:
1. Перед наложением жгут завести за конечность и растянуть. Повторюсь, нельзя накладывать жгут на голое тело.
2. Кровотечение останавливается первым растянутым туром жгута, все последующие фиксирующие туры накладываются так, чтобы каждый тур где-то наполовину перекрывал предыдущий.
3. Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут. Это очень важно из-за возможной ампутации конечности. Час в тёплое время года и полчаса в холодное время года.
4. После наложения жгута конечность следует обездвижить и укутать доступными способами.
5. Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее: либо осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута; либо снять жгут на 15 минут; либо по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут; либо наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения (максимальное время повторного наложения — 15 минут).
О давящей повязке и ее наложении вы можете прочитать в предыдущей главе.
Но если вы думаете, что это все, я вас огорчу.
Существуют специальные точки прижатия артерий. Все расписывать я не буду, поэтому оставлю после части оставлю рисунок.
Ну и, завершающий аккорд: примеры описания артериального кровотечения и оказания первой помощи.
1. Одной рукой я кое-как наложил на правую ногу Уэса жгут, расположив его над раной, и затянул его так туго, как только смог. Красная кровь перестала вытекать из пулевого отверстия в ноге Уэса.
– Врача! – снова заорал я. – Ради всего святого, помогите мне! Мне нужен врач!
Я снова полез в аптечку и достал шприц для остановки кровотечения. Давным-давно мы в шутку называли эту штуку «снарядом с тампонами». Зубами разорвав упаковку, я вытащил огромный шприц, приложил наконечник к ране на бедре Уэса, нажал на поршень, и абсорбирующие губки заполнили зияющую рану, мгновенно пропитавшись кровью.
«Дотянуться до звёзд» Эмма Скотт.
2. Я словно наяву увидела, как мои руки покрываются липкой кровью. Я знала, что́ почувствую, когда лезвие пропорет ему кожу и пройдет дальше, когда тонкой струйкой польется кровь и он застонет от боли».
«Королевство гнева и тумана» Сара Дж. Маас.
Примечания:
Артериальная система человека: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Артерия
Аорта: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Аорта
Общая сонная артерия: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Общая_сонная_артерия
Подключичная артерия: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Подключичная_артерия
Бедренная артерия: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Бедренная_артерия
Лучевая артерия: https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Лучевая_артерия
Точки прижатия артерии (1): https://lektsii.org/17-28734.html
Точки прижатия артерий (2): https://tulrb.ru/info/interesnoe/kak-vypolnyaetsya-paltsevoe-prizhatie-arterialnyh-krovotechenij