Записная книжка доктора А.Н.Гордеева

*** 1. ПЕРЕГОВОРИТЬ (по возможности культурно) с Ковалец о студентах. Аргументы: - закрыта вторая хирургия; - лекции в меде; - статистика (не забыть бы про обрубок со скальпелем!); - беспокойство о здоровье пациентов; - операция Митяша. 2. Статья Пушкарева и Лектанцева по панкреонекрозу. Посмотреть сегодня. *** 1. Посмотреть методичку по практике. 2. Закрепление студентов Капустина - Лавейко Лобов - Сидорова Новиков - Лебедев Олькович - Гринько Рудаковский - Никитина - Уварова Смертин - Латухин Фролов - Дедюшкина Чехова - Игнатьев Шостко - Валова *** 1. Отписаться по операции Игнатьева. Проверить Игнатьева завтра утром. 2. Извиниться перед Чеховой. Бестактно повел себя, как... А девчонка с характером... 3 Митяш. *** 1. Митяша - на рентген. Потом переговорить. Успокоить. 2. Студенты. Панкреатит с переходом в панкреонекроз. Отправить на практику в процедурный. ... Только роды у меня студенты не принимали... А Чехова молодец, вовремя сориентировалась... Может, доктором будет? Терапевт из нее на заглядение может получиться, но не хирург... *** Латухин... Гипотония? Откуда??? Ампула фенобарбола. Лебедева. Не могла или? Или студенты??? Посмотреть приятеля Игорька.

***

Все-таки не Лебедева. Лобов. Даже не удивил, чего-то подобного я и ждал. Хотя нет, удивил, тем, что признался. Студенты. Язва. Илларопластика. Показать Елагина (и едва заметно, на полях: интересно, как Степанюга будет лечить несуществующую язву). Ковалец. Попросить заменить у студентов. Семечев для Митяша. Обязательно!!! *** Митяш. Панкреонекроз (снова на полях, другими чернилами: упрямая девчонка, упорная, и с операции не ушла, и Неврологию с нейрохирургией штудирует. Как она сказала: "быстро, красиво, лаконично"). Тоже на полях, уже карандашом и на латыни: "знала бы она, что вытащила из памяти"... Отменить все встречи. *** Студенты. Кровотечения. Методы остановки кровотечения. И снова пометка на полях: Вместо кровотечений читал напряженный пневмоторакс. Практика у студентов. Страшно-то как, они ведь людей через три года лечить будут... Хотя, Сенечка же оперирует... Рудаковскому сказать, чтобы вызвал Филюрина к Вараксиной. *** Торакоцентез иглой для мяча... Рудаковский. Вот от кого не ждал. Засранец он, конечно, но жизнь-то спас. Молодец. Наглый, правильно наглый. Дедюшкину показать гинекологу, направить на расширенный анализ крови. *** Студенты. Переливание крови. А нахальство множится - на операции девочка просится. *** Студенты. Аппендицит. Приготовить манекен и инструментарий, не забыть запихнуть троакар! Игнатьев. Оперировал без души, но вроде не облажался. Два часа, пара литров крови и море ненормативной лексики. А он филолог, кажется, хорошо, что спал. Надо бы Чехову успокоить, переживает, первый пациент, как первая любовь. Глупость пишу, не ляпнуть бы. Карандашиком на полях: 145/85, многовато. Черт! Стыдно-то как! И где она эту лапароскопическую ассистированную аппендэктомию выкопала? Извиняться надо. И сам ведь виноват, сам себя гроблю, погряз в рутине, не развиваюсь, медицинскую периодику не читаю. Одним словом, деградирую. Этакая воинствующая серость в белом халате. Сам себя не узнаю - записей непривычно много, вот и снова Чехова, переживает из-за специфической благодарности родственников пациента. *** Санация Митяшу. Кто ассистентом? Чехову попробовать? Много ее как-то в моей жизни становится... Пермяковой назначить цитрофан. Предупредить Ковалец. *** Поменять схему лечения Пермяковой. Заменить антибиотик. Странное что-то со мной происходит - давно так много не по делу не писал. Интересно, сколь долго все будут видеть несуществующие отношения? Нина, со своими замечаниями, что я замечаю только "грыжи и аппендиксы" (кстати, к какой категории она относит себя?), Ковалец, Филюрин, даже студенты... А несуществующие ли отношения? Она мне меня самого напоминает - я такой же упертый был. Вот и Куратов шутит: "клинья подбиваешь". А я даже самому себе признаться не хочу, что происходит, не то, что Вадиму ответить. Н-да... Филюрину бы эти записи... Волохов. Подбросил Куратов задачку. !!!Цитрофан!!! *** Три плановых. Юсупова - Фролову. Увижу Сенечку - убью... Ну что же я делаю? Даже поговорить нормально с девчонкой не получается, только начинаешь, дергает кто-то. А забавная группа у них, но все-таки, не Биттлз. *** Митяша - в терапию. Юсупов. Как же не хочется Нину уговаривать. А надо. Обещал. Обязательно переговорить с Ковалец про Волохова. Отправить на ГГТ. Прикрепить к нему Капустину. *** Пермякова. Что же я ей колол-то? Волохова отправить на биопсию. Успокоить Капустину. Приписка на полях: давно я так о студентах не заботился. Странно... Что это?.. А хороший вопрос от Чеховой был, о профессии. Вот и Рудаковского в реанимацию упихал. Где он сотрясение заработал, интересно? Чехова переживает... *** Биопсия злокачественности не показала. В крови - эозинофилы. Остается одно. Каццони и ИФА*. И, дай Бог, угадали. Интересно, студенты додумаются? Приписка на полях: Додумались. А может, я ошибался, и это не совсем биомасса? Хотя шутка с лоботомическим гемоотсосом - слишком старая и... Да, Гордеев, дожил. Ведь предлагали же тебе, приезжай, реанимирую. А ты отшутился, пообещав приехать, если ничего экстраординарного не произойдет. Предполагал? Ожидал, что у тебя такой вечер будет? Нет, к операции ты готов был, но вот то, что потащишь ты на нее Чехову - а ведь сил поддерживать ее хватало - Чехову, мечущуюся с историей болезни отца, ты этого от себя ждал? Не ждал, но и делать-то особо нечего было, правда? В первой и так оперировали. А вот то, что после операции ты Чехову к себе привезешь, это ты как объяснять будешь? Тем, что ей надо отдохнуть после первой в ее жизни операции, умудрившись, правда, сказать, что операция Пермяковой - первая, но не последняя? Да не ври ты хоть сам себе. Но что есть - то есть. Ты привез ее к себе, напоил, испуганную и отказывающуюся выпить, водкой, под нехитрую закуску в виде овощей и консервов, выпил за доктора Чехову, сказав ей, испуганной, что сегодня она-таки стала врачом, и отправил ее спать. Отправил ее спать, а сам, выпив еще одну рюмку, сидел на странно опустевшей кухне, читал историю болезни, курил и думал, что же говорить Лере. Потому как понимал точно - это будет первое, о чем она спросит утром. Ты такого вечера ждал, а, Гордеев? *** Да какого же черта? Вместо того, чтобы спать, я снова сижу на кухне вместе с этой старой потрепанной книжкой, в которой никогда не было ничего кроме телефонов, названий статей и книг, диагнозов, списков лекарств и расписаний операций. Теперь в ней еще и мысли... Я угадал тогда, ночью: первый вопрос утром был об отце. И я, тщательно подбирая слова, рассказывал ей о ДВС. Рассказывал, изо всех сил стараясь не сделать больно. Она же, сама того не подозревая, ударила наотмашь. Просто спросив, каким был бы результат, если бы оперировал я. Я что-то промямлил, толком не обратив внимание на ее фразу "значит, я зря его подозревала" - не до того было. Я задумался. Вытащил бы я неизвестного мне Петра Чехова? Вытащил бы. Наверняка. Но ей этого знать не надо. Как многим не надо много чего знать... И не думал бы я об этом, не терзал бы свою книжку и уставшие после непростой операции пальцы, но в комнате, на том самом диване, где вчера тревожно - слышал я ее крик-всхлип при пробуждении - спала Лера, сейчас спит крепким глубоким алкогольным сном Рудаковский. И только его присутствие удерживает меня от звонка Куратову, долгого полночного разговора по душам, заставляя выливаться все тревожные мысли на бумагу. Лера. Глупая, смешная, чем-то до жути напуганная, несчастная, но такая стойкая девчонка. Что там Нина сказала: "умная барышня"? А студенты завтра от меня получат. Будет им холецистит с медицинской этикой, на всю жизнь запомнят, засранцы! *** Волохов. Операция. Крыжак. Ассистентом - Фролов. День рождения Ковалец. Не забыть поздравить в следующем году. Всегда хамил. Всегда и всем. Когда считал это необходимым. Но когда Новиков пришел ко мне с просьбой оперировать Крыжак, почему-то не по себе стало на долю секунды. Приписка: как не старалась Ковалец, но Крыжак оперировал тоже я. Фролов достал сипением над ухом; но я ее вытащил. Не мог не вытащить. Слишком уж сильны личные причины Новикова. Иногда я жалею, что страсть к сплетням не лечится хирургически! А еще к несению чуши! Что я Лере наговорил... Устал, вымотался, домой идти сил нет никаких, разбирать истории болезни - тоже. Куратов, вымотанный клиническим футболом, только что уехал, заявив, что сил его никаких нет, вот и оккупировал я кабинет Ковалец и снова размышляю над старой записной книжкой, пораженный Нининым заявлением и вообще изменениями в моей жизни. *** В отделении все чудесатее. Пострадавшим 3021 интересуется не только Лера, но и Лобова. Папаша. Взрослый ведь человек, а ведет себя как ребенок! *** А у Леры скоро день рождения. Шерстюков - Чеховой. Малькова - Олькович. *** Свадьба в клинике. Бардак. С невезучестью до конца не справились. Теперь риск ветрянки в хирургии. А девчонки - молодцы. Что с пострадавшим 3021 - непонятно. Мутный. Подготовка к операции Шерстюкова. 17-00. Д/р. Подарок??? *** Идти? Не идти... Ладно, для начала найду замену стулу, как тренажеру. А с атипичной ветрянкой это я смешно придумал *** Да, вот стоило влюбиться... Что я написал?! Но какие же у нее были глаза, когда я сказал, что на минутку. Не остаться было невозможно. Забавная операция на гусе. Танец... Это выписывается просто, а рассказать... А Рудаковского жалко... *** Шерстюков. Операция. Удивила Чехова. Чего-чего, а отказа от операции с обоснованием "не могу" я от нее не ждал. Орал в операционной по традиции, а она молодец, выстояла, даже отшучиваться силы нашла. Как же объяснить им, что надо отделять личное от работы? Подумать. Личные отношения - за пределами операционной, перед операцией надо абстрагироваться от всего. Теперь бы самому от злости на Лобова-младшего абстрагироваться... И постараться все-таки не так сильно орать на Ковалец. Щепкин. Шостко. *** Побег пострадавшего 3021. Странно. Очень странно. Куратов. День рождения. Позвать Чехову. *** Шерстюков. Убрать дренаж. Чехова. Захаркин. Болезнь Крона. Фролову. Вадя-Вадя, зря ты кидал на меня вчера такие тревожные взгляды. И твое "чудны крестьянские дети" кануло в бездну непонимания. Моего. Как у Лерки - не знаю. А здорово называть ее так - Лерка. Не буду я тебе, Вадь, пока ничего говорить, хотя исходишься от любопытства. Сам не знаю. Но я обрадовался, когда она, отказавшаяся, все-таки приехала поздно ночью. И пусть не одна, с Денисом, но их приняли, кормили-поили, а я... Я видел только ее. По привычке отшучивался на тему таежно-комариной романтики, по привычке закруглял твои, Вадь, тосты. И готовился. К позднему вечеру, роялю, свечам, тигровой шкуре и ее, испуганному, в лицо: "Саш", а потом "спокойной ночи". И глазам. Глазам перепуганной лани. Но только сначала нам самим себе бы это объяснить. Поэтому потерпи, друже, потерпи... Поговорим еще. И я скучаю по нашим разговорам, но рано еще, рано. А поговорить есть о чем - хотя бы о том, что мои гаврики с Захаркиным и его женами творили. При этом, гаврики объясняли это созданием хорошего психологического климата больному! Хорошо, Лера рядом была, а то убил бы кого-нибудь! Интересно, мне показалось, или я видел Женю??? Как они в этих ночных клубах выживают? *** Чехова - Гельманов. Что же там с Шерстюковым у Леры. Карандашиком на полях: Пообещал Гельманову, что первым, кого он увидит после операции буду я, а не ангел, и даже не черт, а увидел он Джеймса... Что он мог подумать... Ну хотя я над Джеймсом всласть поприкалывался с диагностикой. Как там спросил Джеймс. Это? Это ЭТА Джеймс, но... Лерка-Лерка, сколько тебе лет, 20-21? Пока ты этого не понимаешь, с моей стороны пользоваться этим было бы свинством. Я сутками торчу на этой работе, дома почти не бываю, кроме нее меня ничего не интересует. Да, я люблю свою работу, это моя жизнь и я не собираюсь ничего менять. Я малопривлекательный субъект с очень не простым характером. Так исторически сложилось, что еще ни одна женщина не была со мной счастлива... Ты перебила, пыталась что-то сказать, даже начала, но тут - черт, как не вовремя - появилась Женя, и ты убежала... Ну и какого черта я промолчал в ответ на твой вопрос: "ты до сих пор ее любишь?". Лерка-Лерка... *** Студенты. Аппендикулярный инфильтрат. *** Студенты. Опухоль слепой кишки. Попытался поговорить. Отпор получил неожиданно жесткий. Я уже и успел забыть, насколько она стойкая. Упарин. Опухоль слепой кишки. Внеплановая. *** Студенты. Смирнова. Экстренная. Ассистент - Чехова. Отказалась. И правильно, наверное, хотя... *** Студенты. Несостоятельность швов и связанный с ним послеоперацинный перитонит. Виды швов. А переживает. Снова на ты сорвалась, когда Гера пришел к Лобову. *** Упарин - Фролов. Коротаев - Фролов. Упарин - Рудаковский. Да, сочувствую Фролову. Березнякова. Рентген и УЗИ. Перитонит? Несостоятельность швов? Релапаротомия экстренно. *** Студенты. Послеоперационные инфекции кишечника. Орлянскую - Капустиной. Что ж за день-то сегодня такой? Все-таки ветрянка? Пить за любовь в компании двух бывших? За дружбу - органичнее, что ли. Бывших??? Гордеев, что с тобой? Тебя уже Чехова пожалеть пыталась... *** Студенты. Мезентериальный тромбоз. Некроз. Старкова. Проконсультировать заболевших. Ветрянка? Аква Асперо. Мракобесие какое-то, права Ковалец. ...Не ожидал, что факт моей женитьбы и Лобову-старшему известен будет. Надоело... *** Заявление на отпуск. Березнякову - Чеховой. Гельманова - Глебу. Вот и снова пустая кухня, я, вымотанный сегодняшним днем. Сначала - тяжелейший разговор с Ковалец, которой я в очередной раз зря нахамил, а милейшая ведь женщина, потом не менее простой разговор с Лобовым, пока заявление на отпуск подписывал, где я так по мальчишески на лазере прокололся... На автомате вырвалось, а... Догоняет прошлое? Догоняет. Хорошо, Лобов, занятый телефонный разговором, внимание не обратил. Потом была Лера. И этот разговор был самым тяжелым. Нет, с предметом все просто - попросить взять Березнякову и сказать об отпуске. Но какие же глаза у нее были, когда я про отпуск сказал... Какой голос... А побыть наедине с собой и разобраться в себе стоит. Давно пора. Но вот чего я не ждал, так это позднего визита Лобова. Мы сидели на кухне, пили, и я, подбирая слова, пытался ему что-то объяснить. В любом другом раскладе послал бы я его, но боль в его глазах и это его "я ей нужен, Саш, понимаешь, я, а она - мне", заставляло сдерживаться и искать обтекаемые формулировки... И тут так некстати появилась Женя, и сорвалось "поехали в Москву"... Она обрадовалась, я видел. А я? Как мое желание побыть наедине с собой и разобраться? Вадиму позвонить? Не стоит. Приедет, будет шутить... Хотя... *** Понимал, что уговаривать будут, готов был к умоляющему "Сашечка, милый мой, родной, дорогой", был готов к визиту Ковалец с рассказами о студентах и пользе терапии, даже студентов с бутылкой ждал. Выпили бы с ними на кухне, помолчали бы. Но вот чего не ждал, так это собственной улыбки в ответ на топот каблучков, донесшийся из подъезда... *** Достало все! Под благовидным предлогом выставил из квартиры Евгению, пообещав приехать на вокзал, потом с трудом выдержал звонок Нины. Потом что-то нес Ковалец, выслушивая про Емельянова. Понимаю, что обширная операция, резекция поперечно-ободочной кишки с вовлеченным пузырем, понимаю, что старик, но... Нес, а статьи по теме читать начал, перебирал периодику, а потом, плюнув на истошно звонящий телефон, плюнув на недособранные вещи, помчался к Куратову. Друже-друже, ты молчал, не задал ни одного вопроса, просто молча протянул ключи и пообещал не выдавать никому место моего политического убежища. Показалось мне, что примчишься ты ко мне к себе на дачу, будешь требовать объяснений, но, видимо ты слишком хорошо меня знаешь - ты не приехал. Вот и терзаю я записную книжку снова. Коньяк расслабил, ночь успокоила, автобус ушел. Скатертью... Когда все это закончится, новую книжку куплю! *** ...Лерка ушла учиться, а я снова вспоминал... Вспоминал ее измотанную непростым разговором за чаем о проделках Глеба, вспоминал, что она говорила о моем отъезде, мои успешные попытки ее успокоить. А потом ее счастливое лицо утром, и сразу же нахлынувшие слезы... Никому не позволю ее обидеть! Никому! А еще - это так здорово - ее ждать. *** Лобов. Экстренно. Остановка сердца. Вытащил. Теперь бы Лерку вытащить... *** Переговорил с Лобовым о Глебе. Студенты. Проникающие ранения брюшной полости. Лысаков - Капустина. Емельянов - Новиков. А старикан-то забавный. Ковалец. Определить дату операции Емельянова. Лера. Быть готовым к ее переезду. *** Тезка. *** Жукова. Емельянов. Студенты. Студенты. Абсцессы. Болдырева. Фролову. Годовщина свадьбы Мельниковых. 20-00. Глеб. Допрос. *** Емельянов. Ассистент - Лера. *** Студенты. Принципы хирургического лечения место-деструктирующих опухолей. Емельянов. Операция. Женя. Развод. *** Самолет. Лера. Загс))) Жукова. Глеб. Лобов. *** Студенты. Панкреатит. Пьянова - Шостко. Тимкова - Рудаковскому. *** Да Вадь, снова помог. Друже-друже... Пока я ломал голову, как обустроить нашу жизнь, ты все решил за меня. И дача, и машина, и французский коньяк. Это я тебя им поить должен, а не наоборот. Хорошо, что хоть принесенный коньяк ты сам и пил... Вадька! *** Пожар на НПЗ. Сорвался. Интересно, как Лера? Лобов вызывает... *** Бедная моя Лерка. Всегда поражался ее стойкости, но то, что я услышал ночью, прибежав на ее испуганный крик, даже меня потрясло. Знать, что родителей убили... Успокоил. Хорошо, что она теперь не одна. *** Операция Кашиной. Куратов. Рынок фармакологии в 19ХХ-ХХ году (не помню, сколько Дениске) и гентофлаксоцин. *** Посмотреть Кашину. Студенты. Расслаивающаяся аневризма аорты. Чехова и Шостко - рефераты. А здорово я Куратова перепугал своим звонком. Примчался вот, а по душам снова поговорить не удалось - змеюка усадила нас мною же заданный реферат писать. Хотя, если честно, я сам напуган. Емельянов. Как же Лерку от этого уберечь??? *** Студенты. Синдром Лериша. Экватор. Созвониться с Вадимом, согласовать. *** Филюрин. Д/р. 65. Придумать подарок. Подарок придумался неожиданно. Спасибо Кашиной. *** Экватор. *** Вот и накрыло меня мое прошлое, догнало. Вчера не до разговоров было, не до копаний, а сейчас, в пустой ординаторской, из которой только что ушел Лобов, мне страшно. Завтра приедет Попов. Завтра придется вытащить все, что я эти годы скрывал. Хотя я прокалывался иногда, как вот сейчас, назвав старого учителя по имени, или вечером, спрашивая о необходимости операции. Лерку вчера еле успокоил, сегодня она куда-то умчалась. Впору Вадиму звонить. Вот сейчас без него я точно не разберусь. Вадим примчался быстро, но толком ничего не сказал, кроме "Решил наконец выйти из тени? Давно пора"... Скучно с ним, но так надежно, когда тебя так понимают. А потом, когда мы дождались звонка от Леры, когда выяснилось, что Денису кололи гентофлаксацин, Вадим ушел. Ушел, а я снова копаюсь в себе. Может быть, и хорошо, что все так сложилось? Давно пора, прав Вадим. Осталось только успокоить Леру и пережить завтрашний день. *** О.Я.Попов. Все-таки я выговорился. Выпустил тот кошмар, что жил в душе. И про ощущение "первый после бога", и про студентов на операции... Я говорил тяжелые для себя вещи, но меня отпускало, а Лера, окрыленная надеждой, на тяжесть моих признаний внимания не обращала. Маленькая она еще. *** Денис. Анализы. Посмотреть операционную. Лобов. Заказать ультразвуковой аспиратор-деструктор. Жукова. Операция Дениса. Шурыгин. Дмитрий Иванович. Нейрохирург? Студенты. Деонтология. Фролов. Теща. Пивоваров!!! Еду завтра. ...Самый тяжелый вечер в моей жизни. Даже тогда, два года назад легче было. Лерка светилась от счастья и надежды, кормила меня потрясающе-вкусным армловом, горели свечи, а я убивал ее... Я отказался оперировать Дениса. Отказался, понимая, что не вытяну я эту операцию. Точнее, могу не вытянуть. А потерять Дениса на столе я не готов. Я так надеялся, что она поймет, что верит, что... А она ушла. И я ее немножко понимаю, хотя... Ладно, попробую вытащить Игорька. Объяснять буду потом, потому как если он поехать не сможет, это будет и подлость, и предательство. *** Лобов. Подготовка к операции. Денис. Раздать студентам материалы для зачета. Лобов. Возглавить нейрохирургию??? *** Денис. Проверить состояние. Зачет. Куратов. Лобова. Операция. Лера ассистент. Вот и закончился этот кошмар. Все выяснилось, теперь осталось только дождаться, пока этот клубок распутается до конца, но от нас это, слава Богу, уже не зависит. Кошмар закончился, а Лера стала врачом. Сумела девочка перебороть весь свой негатив к Алле. И мне никогда раньше не было так комфортно на операции... И приписка красной пастой: купить новую книжку. * ИФА - иммуноферментный анализ