POV Фэш
28 февраля 2015 г., 21:04
Гангрена.
Сухая гангрена
Сухая гангрена обычно поражает конечности. При ней закупоривание кровеносных сосудов происходит медленно, в течение месяцев и даже лет. По этой причине у организма есть время, чтобы проявить защитную реакцию и начать физиологическую демаркацию (изоляцию) умирающей ткани от соседней здоровой. Первыми охватываются крайние части конечностей (пальцы, ступни). Вначале появляется сильная боль, которую можно уменьшить лишь с помощью наркотических анальгетиков; позже поражённые части теряют чувствительность и начинают приобретать мумифицированный вид — коричнево-чёрный цвет, уменьшение объема, чёткое визуальное разграничение от здоровой ткани, запах отсутствует. Общее состояние пациента нормальное, в связи с чем, если сухая гангрена не перейдет во влажную, она не представляет опасности для жизни. Ампутация поражённой области чаще всего производится по косметическим причинам, для обезболивания и предотвращения возможных осложнений.
При сухой гангрене распада омертвевших тканей почти не бывает, а всасывание токсических продуктов настолько незначительно, что интоксикация не наблюдается.
Влажная гангрена
Влажная гангрена, в отличие от сухой, имеет противоположные признаки: развивается остро вследствие быстрого закупоривания сосудов (артерий) пораженного органа. Ключевым фактором в определении влажной гангрены является обязательное наличие инфекции. Первичное заболевание, которое её повлекло, намного более выражено (тяжёлые ожоги, обморожения, травмы, острая артериальная недостаточность конечности). Орган приобретает вид трупного разложения: увеличивается в объёме, приобретает сине-фиолетовый или зеленоватый оттенок, при нажиме слышен специфический звук (крепитация, так как ткань наполнена сероводородом), издаёт неприятный гнилостный запах. Общее состояние пациента довольно тяжелое, и ампутация поврежденного органа спасает жизнь. Влажная гангрена может наблюдаться и во внутренних органах (кишечник, поджелудочная железа, лёгкие) как крайний этап тяжелейших форм воспалений.
***
Я пораженно посмотрел на экран ноутбука. Значит, у Василисы влажная гангрена…***
…При начинающейся ишемической гангрене основой лечения является восстановление кровообращения в больной конечности. Восстановительные операции на артериях позволяют ограничить зону некроза и сохранить опорную функцию конечности. После восстановления кровотока удаляются только явно омертвевшие ткани. Гангрена всего сегмента требует ампутации, однако ее уровень зависит от состояния кровообращения. Хирурги должны стремиться к снижению уровня ампутации для сохранения функции конечности, но не в ущерб заживлению культи. Инфекционная гангрена требует срочной ампутации, при этом самым простым — «гильотинным» способом. Культя формируется после очищения раны от инфекции.***
Значит, Василису можно вылечить! Только нужно быстрее обращаться к хирургам…***
На следующий день Василиса не пришла. Я даже немного обрадовался и обратился к ребятам: — Вот что я узнал… — я рассказал им все, что узнал из Википедии. Затем я обернулся к Диане: — А где Василиса? — Ей стало хуже, — понуро повесив голову, тихо сказала девушка. — Я не знаю, когда она вернется… — «И вернется ли вообще…» — подумал я, сплюнув.***
Но и через неделю Василисы не было…
Примечания:
Глава немного суховатая. Но она нужна.
Уголок беты:
Ага, потому что многие читатели не знают о данной болезни, и автор решил предоставить им материал о ней.
