9 интригующих месяцев, или несколько фактов о беременности

Начиная эту опупею, я меньше всего рассчитывала, что распишусь до миди, а ведь и роды еще писать... Но раз читают, продолжу течь мыслями по древу, пытаясь выдать что-нибудь полезное. А полезного, связанного именно с третьим триместром, много. Но по порядку. Что же происходит с беременной на заключительном этапе этого марафонского забега? Одно слово - живот. Дальше, в общем-то, можно и не писать, ибо все существование будущей мамочки в третьем триместре определяет именно эта часть тела. Живот растет, ходить становится тяжело, спать неудобно, сидеть толкательно, а семья отчего-то поглядывает на тебя как на бомбу, готовую взорваться в любой момент. А ты плывешь себе, как огромная каравелла по людскому морю, и безмятежно врезаешься во все, что не успело уступить тебе дорогу. Из-за того, что именно в этом триместре ребенок активно растет, возникают проблемы. Потому сейчас я насчет мифов особенно распространяться не буду, а вместо этого сосредоточусь на многочисленных трудностях. И первым в списке будет гестоз, потому что половина проблем и основная часть вылеживаний в больнице приходится именно на него. Что есть гестоз? Его еще называют поздним токсикозом беременных. Развивается он ближе к финалу беременности, то есть наиболее активно в третьем триместре и связан с тем, что почки, испытывая двойную нагрузку, просто не справляются с поставленной задачей. Проще говоря, жидкости в организме беременной много, выводить надо, а не выводится и застревает, оседая в тканях. Из-за этого увеличивается вес и растет давление. Основные признаки гестоза - это белок в моче, слишком большая прибавка веса за неделю и скачки давления выше 130 на 90. Потому теперь беременная таскается в женскую консультацию каждую неделю и перед каждым своим визитом сдает анализы. Если подозрения на гестоз подтверждаются, и курс таблеток с чаями не помогают - во всей красе встает перспектива визита в больницу на живительные капельницы. Почему это так важно? Дело в том, что, отекая, внутренние органы сдавливают сосуды, и питание к пузожителю начинает поступать с перебоями. Оттого сей пузожитель может плохо расти. В связи с тем, что кушать становится маловато, он может раньше времени вылезти наружу. Если ребенок вылезет до того, как легкие полностью сформируются, у него в будущем могут быть проблемы. Легкие малыша как бы склеены, и в случае преждевременных родов, они просто не раскрываются, что приводит к долгим больничным будням... Короче, веселого мало. Потому, если гестоз вдруг обозначил свое наличие, беременную отправят на УЗИ с доплерометрией. То есть проверят этот самый плацентарный кровоток. Если выяснится, что нарушения имеют место быть, то никто беременную слушать не станет, упакуют и госпитализируют, чтобы не рисковать. Диагноз будет - нарушение плацентарного кровотока и гестоз, будь он неладен. Это наиболее распространенные причины водворения беременной в отделение патологии в ближайшем роддоме. Звучит страшно, но на самом деле ничего особенного. Все, что беременной грозит - это, как я уже говорила, капельницы. И уколы. Колоть будут витамины, которые способствуют тому, чтобы легкие малыша быстрее сформировались. Капельницами начнут сгонять отеки. На всякий случай поясню, что это такое. С утра тебе привозят эту штуку, вставляют в вену катетер (такую иголку, которую устанавливает в вену один раз и до окончания курса капельниц не трогают), а в катетер - капельницу. И ты лежишь, тоскуешь часа этак два... Потому что ставят капельницу так, чтобы капало медленно. Это не больно, но рукой двигать нельзя и, что самое страшное... Все помнят, что капельницу делают, чтобы сгонять отеки? Воооот! Эффект моментальный! Толпы пузатых бегемотиков после капельницы, толкаясь и теряя тапки, несутся к туалету... Мероприятие организовывается через день. Ставят примерно три капельницы и делают десять уколов. Контроль осуществляется с помощью анализа мочи на суточный белок. И это второй больничный прикол. Сбор мочи происходит в течение суток в трехлитровые банки... Тот момент, когда ты отчаянно завидуешь мальчикам. ИМ ПОПАДАТЬ ПРОЩЕ! Омегаверсу явно в этом плане дико свезло, даже обидно. Обычно, если все хорошо, через десять дней беременную выписывают. Так что, если нужно трагичное лежание в больнице, выбирайте гестоз. Он в этом плане очень удобен. Важное замечание: отеки могут быть скрытыми. У меня такое было. Внешне я не отекала, но по анализам... Скрытые отеки - весьма коварная штука. Можно проморгать опасное состояние и навредить и малышу, и себе. Про малыша я уже говорила, чем это чревато. А что касается беременной, то, если пишете средневековье, запросто можно организовать героине кому. Отеки в самом крайнем случае могут затронуть легкие, мозг и привести именно к этому. Сразу замечу, сейчас при современном наблюдении это практически невозможно. Гестоз очень тщательно отслеживают, постоянно мониторя состояние беременной на поздних сроках. Потому не пугаемся, страшилки актуальны только для фэнтезийного средневекового мира, где никакого особого наблюдения за беременной попросту нет. В современном мире все лечится и легко выправляется. К тому же больница - это совсем не страшно. Беременные не сидят там взаперти. Распорядок примерно такой: с утра процедуры, походы по специалистам, а потом двухчасовая прогулка. Выпускают погулять почти всех беременных, если нет строгих указаний лежать и не дрыгаться, что бывает весьма редко. Обычно можно мотать круги по территории больницы и даже сгонять в ближайший магазин. Главное, вернуться вовремя. Потому если пишете про "навещать в больнице", можно сопереживающих в палату не совать. Обычное дело - родственники ждут снаружи, и беременные гуляют под ручку с ними, дышат свежим воздухом. Ну и назад, как водится, с полными сумками полезных вкусняшек, которые разрешены при диете. Если лежание осуществляется именно с гестозом, то диета будет бессолевая. То есть сниженное количество соли, "нет" копченостям, "да" пресным кашкам и супчикам. Тоска и невкусно, но ради мелкого детя... Еще одно важное замечание: в третьем триместре уже вопрос о выкидыше не стоит. Понимаю, что оно очевидно, но вдруг кто не в курсе. В эти месяцы ребенок уже жизнеспособен и все, что грозит его мамочке, это преждевременные роды. Вот от этого беременных и берегут всеми способами. Чтобы доходили полные 36 недель, когда беременность уже считается доношенной. С этим связано одно заблуждение, которое касается многоплодных беременностей. Отчего-то бытует стойкое мнение, что многоплодная беременность всегда заканчивается преждевременными родами, причем рожает будущая мама через кесарево. Оно действительно часто так и бывает. Но далеко не во всех случаях. Я лежала с двумя девочками, у которых были двойни. Обе доносили беременность все 9 месяцев. На момент моей выписки одна родила сама, так как у нее дети лежали плотно, оба головками вниз, без петель пуповины. Второй девочке грозило кесарево, но только потому что, помимо многоплодной беременности стоял диагноз многоводье. Дети бултыхались в животе и стабильное, правильное положение не занимали. Врачи проводили манипуляции над животом и пытались направить мелких, но не выходило. Воды и свободного пространства для верчения у мелких было хоть отбавляй, чем они и пользовались! Соответственно, живот у нее, в противовес животу той, у которой малыши лежали правильно и невертляво, был действительно огромным. Заведующая отделением всякий раз вздрагивала, глядя на него, и просила девочку как-нибудь родить не в ее смену... В шутку, конечно. Все же в больнице работают профессионалы. Но как бы то ни было, вывод напрашивается один: доносить близнецов можно и можно родить их самостоятельно, без операции. Врачи сами говорят: важно, чтобы нижний близнец занял правильное положение. Тогда он первым пройдет, как ледокол прорубая брату/сестре дорогу. Второй, опять же по словам врачей, выходит на всем готовеньком, без особых трудностей. Вообще, что касается вынашивания и родов, здесь врачи обычно делают все от себя зависящее, чтобы беременная долежала полный срок и родила сама. Потому что так меньше осложнений. Хотя, со стороны беременной, зачастую так не кажется. И почему-то до родов кесарево представляется легкой прогулкой, а естественные роды - адскими муками. Это не совсем так, но не буду забегать вперед. Про роды я отпишу отдельно, в следующей главе. А пока на повестке дня третий триместр и все, что сопровождает растущий живот и увеличивающиеся боли во всем организме, в самых неожиданных местах. Причины болей простые: человек растет, и человеку начинает не хватать жизненного пространства. Отсюда все эти кульбиты, попытки заехать по ребрам, желудку, придавить какой-нибудь нерв, чтобы будущая мама вздрагивала по ночам, не зная, как бы еще повернуться. И это если не учитывать тренировочных схваток, которые могут появиться, как подготовка к родам в последнем месяце. У меня их не было, но есть девочки, которых накрывало. Они говорили, что боли не интенсивные и, в отличие от схваток настоящих, не отличаются периодичностью. Кстати, может болеть и не живот. Часто во время схваток тянет спину. Не сильно, но ощутимо. Еще у многих чешется живот, и если роды первые, могут расходиться кости таза. То есть болит еще и там. Суставы. Вот это у меня было. Терпимо, но неприятно. Пожалуй, только грудь не болит. Только белье пачкает. У некоторых во втором-третьем триместрах начинается выделение из груди молозива. На вид это прозрачная желтоватая жидкость. Вкус, кажется, соленый. Да, я извращенец и я пробовала, мне было интересно. Молозиво - первая еда малыша. Если оно появилось - это очень хороший знак. Питание поступает в хранилище! Малыш может собирать вещички и готовиться к торжественному выходу в свет! В последние месяцы перед родами совместное сосуществование мамы и детя становится неуютным и некомфортным. Под конец частенько беременная доходит до такого состояния, что уже хочет родить, потому что элементарно устала, нет сил и тупо тяжело. Спать не ляжешь, ведь помимо укладывания себя любимой, требуется успокоить и мелкого пузного футболиста, а он не всегда ложится спать вместе с мамой! Порой ради успешного укладывания приходится вертеться с правого бока на левый, пытаясь найти удобное положение, чтобы нигде ничего не давило. Спать на животе, как вы понимаете, нельзя. Но, как ни странно, на спине спать тоже не рекомендуют. Как я поняла, там проходят какие-то важные для ребенка сосуды, и во время лежания на спине они пережимаются. Потому самое оптимальное положение - это на боку. И перевороты, кряхтя и охая... Привяжите к животу рюкзак и потренируйтесь бережно и осторожно укладываться вместе с ним. Незабываемые ощущения, верно? Из-за этого вопросы насчет секса в третьем триместре меня всегда... радовали. Безмерно. Живот-то не отстегивается! То есть оно можно, конечно, но без огонька, ибо тяжело, неудобно, пуз большой, да и толкательный. Ты еще попробуй, встань, так, чтобы всем участникам процесса было комфортно! Честно, я не представляю, как написать беременный секс на большом сроке и без черного юмора. Это же триллер! Смех сквозь слезы! В аналогичный триллер превращаются и другие обыденные вещи, как то: подняться по лестнице, добежа... пардон, доползти до автобуса, напялить ботинки, и... святое для любой беременной - туалет! Как я уже неоднократно упоминала, живот большой. И хитрые мелкие ножки часто мочат мочевой... Это приводит к тому, что в туалет ты гоняешь как заведенная. Причем часто бывает так, что оно придавило, и кажется, будто все пропало! Ты летишь, обливаешься потом и... выясняется, что ни фига особенного! Просто так удачно пнули. Не знаю я, как писать романтику про третий триместр. Вот честно! Как вспомню... У меня любая ситуация - анекдот. Видели беременных гиппопотамов летним вечером в кустах, занятых неприличным? А я видела! И участвовала! Замаскироваться гиппопотаму тяжеловато. С тем же успехом слон может попытаться по-шпионски нырнуть за кустик. Но... куда деваться, если приспичило? А вожделенных кабинок и нету? Вот куда?! Можно рискнуть и сунуться в любое учреждение, хватаясь за живот. Практика показала, что частенько пускают и сочувствуют. Муж мой, помнится, любил завести меня в магазин и громко испуганно рявкнуть: "Дорогая, тебе плохо?!" Знаете, сразу готовы были на все, лишь бы я из магазина убралась... Боятся нас. Мы в это время становимся очень грозными и страшными. Я считаю, комичные моменты украшают фанфик, потому используйте это. Милота тоже бывает разной. Милота, описанная с юмором, повышает качество любого текста. В категорию милоты входит и финальное УЗИ. И вот тут можно уже делать 3D, и наслаждаться объемной картинкой мелкого. Иногда на УЗИ видны петли пуповины. В этом нет ничего страшного. Если пишете, что малыш обмотался пуповиной, не стоит сразу лепить диалог-запугивание беременной. Обычно никто сразу вот так не пугает. Малыш может успеть самопроизвольно размотаться, точно так же как и замотался. Есть случаи, когда петли перекрывают выход малышу. На УЗИ это видно. И вот тогда врачи сразу настаивают на кесаревом. Во всех остальных случаях никто особо не дергается. Я рожала с двойным обвитием, в момент выхода с мелкого петлю просто сняли. Родила я сама. Нет, если нужно таки пугнуть и сделать драму, пишите тогда, что малыш запутался в пуповине целиком, раза этак четыре. И то, пока он в животе, ему ничего не грозит. Угроза проявляется только в момент родов. Важное замечание: вес, определенный по результатам УЗИ - условный. Лично у меня не оправдался ни у одного ребенка. Равно как и срок родов. Все трое родились как хотели, не ориентируясь на вычисления докторов. Потому в принципе, можно прописать, что героине написали какой вес и когда рожать - она и родила, как послушная девочка строго по графику. А можно и не... И то, и другое будет вполне оправдано. Вообще, во многом женщине следует ориентироваться на собственные ощущения. Только без фанатизма, конечно. Несмотря на мнительность, беременные очень многое определяют без врачей и даже договариваются с пузожителем о дате родов. Я не знаю, как оно работает, но факт. Очень многие уговорами торопили роды или, напротив, замедляли их, вступая с малышом в длительные переговоры. Знаю, звучит ненормально, но, но... Это как раз одно из таких чудес, которые имеют место быть в повседневной жизни. Малыши многое чувствуют, как-то ухитряются понимать мам. Лично у меня пузо в третьем триместре играло со старшими детьми. Они светили фонариком, а холмик ползал за светом, направляемым в живот. Вот не поверила бы, если бы не видела сама. Еще были проявления детской ревности. Да-да, уже тогда. Один прислонялся к животу, сидя у меня на коленях, а второй его выталкивал, начиная интенсивную бомбардировку приткнувшейся спины и попы... Если хотите сделать трогательный момент взаимодействия нерожденного ребенка со старшими братьями и сестрами - пишите. Это будет оправдано. Отвечаю, как непосредственный участник событий. А чтобы все писалось легко и правдиво, краткий обзор важных эпизодов третьего триместра. Итак, первое: на сроке 28 недель беременной выдают обменную карту. Что это такое? Это выжимка из медицинской карты беременной. Самая важная информация, содержащая все основные анализы. Если у беременной на руках будет обменка и ей приспичит родить где-то вдалеке от родного города - этого хватит, чтобы не загреметь в отделение для необследованных. Потому беременные носят с собой обменные карты, как нательный крестик! Всегда и везде. Никогда нельзя гарантировать, где именно накроет... Второе, про накроет: в любой момент может случится что угодно. Женщина становится неуклюжей. Поход куда-нибудь превращается в целое событие. Никто не застрахован от случайных падений и прочих внезапностей. Лично я падала, было дело, но приземлялась на попу, и ничем плохим оно не закончилось. Но ведь может и не повезти... Падение - не гарантия того, что сразу начнутся преждевременные роды. Вероятность неприятного исхода 50%. Ага, либо случится, либо нет. Третье, про случится: чтобы снизить вероятность неприятностей, теперь контроль за беременной осуществляется каждую неделю. Просто так затаиться не выйдет. Вызвонят, вытащат и отчитают, дабы больше не исчезала. Четвертое, про исчезновения: в третьем триместре никто не хочет рисковать здоровьем малыша и будущей мамы, потому, при первых звоночках, будет госпитализация. Одно из исследований - КТГ проводится в середине третьего триместра и направлено как раз на отслеживание состояния малыша, чтобы не пропустить неприятное. К животу беременной во время исследования прикрепляются датчики и измеряется сердцебиение пузожителя. Если ребенок спит, сделать КТГ проблемно, так как там снимается сердцебиение и отмечаются количество шевелений. Мое сокровище спало. Все два раза. Так что с КТГ у нас лично не сложилось... Хотели нам его переснять, но мы всех обманули и родились. Но вообще, это исследование одно из самых важных. Оценку, как именно будут проходить роды, проводят собственно и после того, как результаты КТГ получены. У некоторых девочек сердцебиение измеряют и во время родов. И если оно падает... На моих глазах, врачи отследили во время схваток снижение активности малыша и провели экстренное кесарево. Все кончилось хорошо, никто не пострадал. Но если бы не мгновенная реакция, последствия могли бы быть тяжелыми. Как раз на снижение всех этих неприятных последствий и на благополучное родоразрешение и направлены усилия врачей в третьем триместре. Я знаю, слэшеры очень любят умерщвлять персонажей во время родов. Не спорю, такое бывает, но крайне редко. При современном контроле это практически невозможно. Потому, не боимся, девочки. Роды - абсолютно естественный процесс. Так вышло, что я, бывалый рецидивист, проходила этот квест трижды и все три раза были уникальными и неповторимыми. В следующей части я попытаюсь описать, как оно происходило. А пока все. Если есть вопросы, спрашивайте.