Find yourself

Медицинская карта пациента психиатрической клиники «Северанс», Сеул, Южная Корея. Пациент: Чон Чонгук, 21 год. Болезнь: Диссоциативное расстройство идентичности. Диагноз выявлен в возрасте 16 лет. На учете состоит 5 лет. У пациента диагностировано 6 самостоятельных личностей (эго-состояний), при этом каждое из них обладает устойчивой моделью восприятия, собственным мировоззрением и отношением к окружающей действительности. К моменту последнего осмотра, по состоянию на 26 июля 2017 года, пациент Чон избавился от трёх из шести имеющихся личностей, что можно назвать успехом. Три оставшихся состояния попеременно захватывают контроль над поведением пациента. Чонгук слабо воспринимает информацию о себе, в том числе страдает от амнезийных состояний, сложившаяся ситуация выходит за рамки обычной забывчивости. Данное состояние не вызвано употреблением наркотиков или алкоголя. Все личности, имеющиеся у пациента, появлялись по мере взросления. Базовая личность, носящая подлинное имя, остаётся среди прочих эго-состояний. Пациент часто впадает в депрессивные состояния, были отмечены попытки суицида; наблюдается резкая смена настроения — одна из главных особенностей болезни. До конца не ясно, связаны ли данные симптомы с самим расстройством идентичности или же с пережитыми психологическими травмами, вызвавшими расщепление личности. Как было выяснено в ходе множества обследований, расстройство могло стать психологическим или защитным механизмом, посредством которого Чон мог вытеснять травмирующие сознание воспоминания, данный механизм в случае Чонгука помогает личностям «переключаться». Также мною отмечено, что Чон часто задействует данный механизм, вследствие чего и появилась проблема с нарушением памяти. Как ни странно, для пациента характерны приступы замешательства и потерянности, Чон не может понять, кто он такой. Вопреки бытующему мнению о связи шизофрении и диссоциативного расстройства, ввиду совпадения отдельных симптомов и разной при этом природы возникновения болезни, Чон в этом плане здоров. Симптомов шизофрении в ходе лечения выявлено не было. Хотя пациент в редких случаях воспринимает расщепление личности как враждебное действие извне, что характерно для шизофренических состояний. Наблюдаются и игнорирования внутри себя множественных личностей. Возможные причины развития расстройства идентичности ДОСТУП ЗАПРЕЩЁН Пожалуйста, введите пароль для того, чтобы проводить действия на сайте или вернитесь на предыдущую страницу. — Черт, — блондин бьет кулаком по столу и следом вводит последовательность из цифр, на мониторе компьютера светится страница с новой информацией. Возможные причины развития расстройства идентичности: (записано со слов опекуна Ким Юна, 44 года) В раннем детстве пациент был лишён матери, что, возможно, и послужило толчком к началу развития эго-состояний. Стресс вкупе с невозможностью отделять плохие воспоминания от сознания в силу возраста, всё это привело к появлению защитных механизмов, о которых было сказано выше. Временные рамки (начальная ступень): онтогенез, раннее детство (?) Недостаток заботы и участия в жизни ребёнка при травматическом опыте (а также недостаток защиты от нежелательного опыта) — спусковые механизмы (?) Интересен тот факт, что данные причины болезни характерны для стран Запада. Лечение (информация скрыта). Доступ закрыт. Введите пароль для просмотра информации. Знакомая комбинация, и страница открывается. В качестве лечения разработаны индивидуальные методики. 1. Наиболее перспективный подход в лечении расстройства — облегчение симптомов для обеспечения безопасности как самого пациента, так и окружающих его людей. 2. Интегрирование личностей как методика лечения. Реинтеграция эго-состояний в одну хорошо функционирующую личность: плохо работающий метод, результат удовлетворителен. 3. Методы психоанализа: когнитивная психология, семейная психология, клинический гипноз (наиболее удовлетворительный результат). 4. Бесконфликтное существование личностей как одна из положительных черт (наблюдение в течении последних шести месяцев): результат психодинамической терапии. 5. Проведена медикаментозная терапия (заметные успехи не выявлены). Методика 5 носит исключительно симптоматический характер. Использованы антидепрессанты класса: МАО-А (избирательные ингибиторы) Пиразидол, Бефол. Курс лечения 3 недели. Лечащий доктор: Чхве Кикван, доктор медицинских наук по психологии и психиатрии Перейти к личной карте пациента Закрыть историю Вернуться в главное меню Курсор мышки наведён на красный крестик. Блондин устало откинулся на спинку кресла и снял очки. Глаза от долгого напряжения вблизи яркого монитора компьютера заболели, сосуды полопались, и весь внешний вид говорил о долгой и нудной работе. Сидящего за компьютером юношу зовут Пак Чимин. Ему двадцать три, и он учится на клинического психолога в Сеульском университете Корё. Открытая вкладка в браузере компьютера возникла не случайно. Чимин учился на предпоследнем курсе, и перед дипломом в обязанности каждого учащегося входила сдача практического задания. Пак в качестве темы выбрал психические расстройства, хотя и не специализировался в психотерапии, для него главным было развитие личности и её самоидентификация. Одна статья в популярном женском журнале, что случайно попалась на глаза, подтолкнула юношу к выбору будущей темы работы. В статье рассказывалась история о молодой девушке, имя которой в целях безопасности не упоминалось; она, будучи подвергнутой нападкам сверстников в детском возрасте, подверглась и длительным паническим атакам, что в последующем привели к возникновению двадцати одной самостоятельной личности. Девушка на протяжении десятков лет боролась с болезнью с помощью профессоров психологии и смогла справиться с недугом. По словам всё той же девушки, голоса в её голове в один момент исчезли, сменяясь тишиной. Чимин отчего-то быстро загорелся и решил, что ничего не случится, если он выберет в качестве материала для изучения ДРИ. Профессор, что курирует студента, был не против темы и даже поспособствовал студенту, дал парочку аккаунтов с медицинскими картами пациентов, несмотря на то, что вся информация хранилась в строгой секретности. У каждого есть свои лазейки. Чимин не стал противиться и воспользовался шансом. Выбранная тема всё больше затягивала, Пак перечитал не одну статью для того, чтобы разобраться в причинах болезни, в симптоматике и способах лечения. Да и медкарта дала много новой пищи для размышлений. Чимин решил, что обязательно всё обдумает перед сном ещё раз, а завтра обязательно съездит в клинику, поговорит с врачом и попросит об одолжении. История пациента стала личной драмой Пака. Выключив компьютер, а прежде скачав информацию с сайта на планшет, Чимин потушил свет и лёг в кровать. Завтра его ждёт интересный и, по его мнению, продуктивный день. С такими мыслями блондин закрыл глаза, погружаясь в раздумья. Ночь длинна, как длинна и жизнь. Мысли ещё долго крутились в голове юноши, прежде чем сон атаковал сознание и забрал с собой. Парень заснул. Утро наступит ещё нескоро.