Медицинские истории

Университетская специальность Петра никак не была связана с медициной. И только странным образом доставшийся группе факультатив "Лечебное дело" мог вообще привести к тому, что неплохой студент мог быть отчислен. Сегодня он пришел на эту саму кафедру "Медицины" для того, чтобы сдать зачет. Конечно, теперь он он очень много знал о лекарствах, различных заболеваниях, способах лечения, научился делать уколы, только вот не понимал, а зачем всё это ему будет нужно. - О, Петя, привет! - рядом с Петром примостилась красавица Полина с факультета международной экономики. Стройные ножки, тонкая талия, высокий рост. Одевалась Полина вроде бы совсем не вызывающе. Не позволяла ни экстравагантных мини, ни откровенных кофточек. Но всё равно парни млели, смотря на неё. Взгляды многих часто были прикованы к скромным кофточкам и свитеркам, за которыми угадывались, скованные пленом тугого лифчика небольшие, но очень аппетитные "яблочки". -Привет, Поль! А ты чего в эти края забрела? -Да я Маргарите зачет не сдала...Ну точнее не побыла объектом тренировки. Понимаешь, мне с парой для этой тренировки..ну не очень повезло. Мне заучка Диля досталась. И она прям жаждала. Но блин. Говорю..ведь никто же не проверит, давай договоримся...короче, не получилось договориться. Одно радует, что и Диле теперь надо будет на кафедру приходить.А ты что тут делаешь? -А у меня всё наоборот... объектом побыл, а вот...применить на практике знания. Мне просто заучка Сева достался. И тоже не получилось договориться. - О Сураев, Тимохина? Пришли? Отлично! Удачненько! Заходите. Будем сдавать зачет, половинки пазла. Ребята зашли в кабинет. Кабинет практики выглядел как самый оснащенный и крутой кабинет мед центра. -И так, у нас Тимохина не была объектом, Сураев не провел осмотр. Вот и будем сдавать зачет. Тимохин, наденьте халат и будем приступать. Напоминаю, на защите проект идеального осмотра пациента врачом-терапевтом. Тимохина присаживайтесь вот на этот стул. - Ну, сначала врач должен задать пациенту ряд вопросов. -Так задавайте. На меня внимание не обращайте. "Легко сказать" - подумали оба. Петр протянул Полине градусник и начал опрос -Назовите Ваше имя и отчество и фамилию. -Тимохина Полина Андреевна. -Полных лет? -20. -Простудные, вирусные заболевания? -Нет. Не страдаю. -Есть ли жалобы? Головные боли? Бессонница? -Жалоб нет. Бессонницей не страдаю. Голова болит (Полина хмыкнула) очень редко. - Хорошо.Профилактические осмотры? - Не увлекаюсь. Хожу к гинекологу и стоматологу каждые шесть месяцев. К стоматологу лет с семи. К гинекологу с тринадцати до семнадцати по настоянию мамы. С восемнадцати по собственному желанию. Остальное...раньше во время школьных осмотров, теперь во время институтских. -К терапевту тоже надо тоже ходить раз в шесть месяцев для профилактики. А теперь давайте градусник. " 36, 5" - записал он в карточке - Пожалуйста, раздевайтесь до пояса. Полина сняла свитер, положила его на спинку стула. Изумительный нежно розовый лифчик на тонких бретельках был просто идеальным "домиком". Петр не мог отвести взгляд. -Присаживайтесь, измерим давление. Так 120 х 80. -Ну-ка стоп, - вмешалась Маргарита Николаевна, - я напоминаю, речь идет о идеальном осмотре пациента терапевтом. И в этом плане лично я против постепенных раздеваний. -Пациент должен раздеться до трусов, -сдавленно проговорил Петр. -Именно. Вот и вы попросите пациента это сделать. Измерение температуры и давления, это не первые пункты в списке этого осмотра. Начните осмотр, как положено. На лице у Полины было легкое выражение обреченности. -Разденьтесь пожалуйста до трусов, - обратился Петр к Полине. Полина вздохнула, присела на стул, сняла ботинки, черные обтягивающие джинсы, носочки. А потом и лифчик. На девушке остались простые классические трусики в тон лифчику. Полина стояла, переминалась с ноги на ногу и думала, не прикрыть ли грудь руками. Петя смотрел на Полину и думал, что он очень счастливый человек. Любитель Анн Семенович, пышногрудых... в этот момент был навсегда готов отречься от своих убеждений за один только шанс потрогать потрогать эти манящие "яблочки". -Визуальный осмотр и тактильный, - проговорил Петр -Верно. Что можете сказать о пациенте на основании визуального осмотра? -Пациент имеет гармоническое строение. Все пропорции соблюдены. Кожа чистая. -Хорошо. Приступай к тактильному. -Перед тактильным осмотром надо помыть руки. -Верно. Помыл? Итак. -Сначала мы должны как следует прощупать шею и ключицы, - проговорил Петр и стал исполнять. Кожа Полины была нежной, бархатной, -далее исследуем грудную клетку, постукиваем. Потом кладем ладони на грудную клетку, как-бы в начале..молочных желез, затем...под каждую груди...затем между. Этой процедурой мы с одной стороны получаем дополнительные сведения о сердечном ритме, с другой убеждаемся в отсутствии внутренних искажений. Далее нужно попросить пациентку поднять руки вверх и провести реакцию Бламера. -Выполняйте -Полина, подними...те руки вверх, - произнес Петр и накрыл ладонями ореолы и соски. И осторожно "смял" полины грудки. -Слушай, ты не прыщавый отличник на первом сексе, а врач. Давай-ка делай все, как положено, - строго сказала Маргарита. Петр кивнул и начал сначала, добрался до сосков, нажал на оба соска большими пальцами. Соски Полины были в максимально спокойном состоянии, словно в фазе долгого сна. - По реакции Бламера одиннадцать баллов, - произнес Петр и продолжил дальше тактилый осмотр, добрался до пупка, нажал несколько раз на пупок, Полина поежилась, потом расплющим кожу вокруг пупка, покрутил, аккуратно проскользнул пальцем внутрь, спросил Полину о наличии болезненных ощущений, девушка ответила, что нет. А Петр дошел до низа живота, собирался сказать Маргарите, что надо переходить к визуальному и тактильному осмотру со спины, но Маргарита вновь задала вопрос. -Вы опять забыли, что входит в полный классически осмотр? -Врач должен осмотреть внешний вид, кожные покровы...лобка...провести тактильный осмотр. -Какой стеснительный врач попался вам, Тимохина, -хмыкнула Маргарита. -Пожалуйста, опустите трусики до колена и поставьте ноги на ширину плеч, -попросил Петр. Поля легко починилась. Кожа у Полины и внешне и на ощупь была идеальной. Повернитесь пожалуйста. Сейчас проверим вашу осанку. Наклонитесь пожалуйста. Петра несколько раз прошелся по позвоночнику от позвонков шеи до копчика. Идеальная осанка! -Мы должны провести визуальный и тактильный осмотр ягодиц, - кожа на ягодицах тоже была идеальной. Да и сама Полина была идеальной, - вы можете поднять трусики...А я буду вас слушать. Поставьте пожалуйста руки на пояс и дышите глубоко и спокойно, - Петр стал слушать Полину "со спины", - Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, выдох. Снова глубокий вдох, выход. Еще глубже вдох. Глубже. Дышите глубоко и как можно медленнее. Вот так. Еще Глубже пожалуйста, еще медленнее. Глубже. Задержите дыхание. Хорошо дышите нормально. Так чуть глубже. Хорошо. Задержите дыхание. Замечательно. Еще глубокий вдох. А теперь дышите часто и глубоко. Еще чаще. Вот так. Хорошо. Теперь нормально дышите, - Петр вытащил оливы из ушей и повели фонендоскоп на шею. И стал простукивать спину, положил руки на лопатки, простучал по лопаткам, задержал руки на лопатках. Затем взял фонендоскоп другой формы с меньшим диком, установил его между лопаток и попросил -Вытяните руки вперед и медленно шепотом считайте по ста. И дышите при этом ровно и глубоко. Чуть спокойнее и глубже и не голосом, а шепотом. Хорошо. Повернитесь, пожалуйста. Закройте глаза и вытяните руки вперед. Теперь поднимите вверх. В стороны. Снова вперед. Встаньте на мысочки. Еще раз. Теперь указательным пальцем правой руки достаньте до носа. Теперь левой. Опустите руки по швам. Сердце Полины Петр сначала выслушал "чувствительным фонендоскопом" с маленьким диском. А затем классическим стетоскопом, постоянно меняя диски. Сердечный ритм Полины разносился приятным треком. Затем он снова взял классический фонендоскоп и выслушал живот, спускаясь к максимально к "границе дозволенного". -Теперь я должен осмотреть молочные железы, - заявил Петр и попросил Полину понять руки вверх. И выполняя и даже озвучивая вслух все необходимые манипуляции, он в течение десяти минут самыми гармоничными и упругими грудями из всех возможных, - для продолжения осмотра молочных желез, прошу вас лечь на кушетку, - и снова десять минут классических манипуляций и наслаждений одновременно. Затем он как следует простучал и пропальпировал живот девушки, попросил её снова приспустить трусики. Затем снова выслушал сердце и живот. -Теперь сканирование, - произнес Петр уверенный, что Маргарита не доверит ему эту манипуляцию. -Верно. Подготовьте пациентку. Не забудьте, что соски и ореолы и также лобок, а затем и ягодицы - место самых активных сигналов, поэтому на вашем месте я бы всё же попросила вашу пациентку не просто приспустить трусики, а всё же снять их. -Снимите пожалуйста...нижнее белье...и возвращайтесь на кушетку. Хорошо. Если будут болезненные ощущения, сообщите. -Вижу, лекции читали внимательно, - констатировала Маргарита, когда Петр закончил с этим исследованием, которое скорее было больше сладкой пыткой для него. Он был вынужден постоянно касаться груди девушки, крутить соски, чтобы установить специальные датчики. - Теперь проводим внешние измерения. Рост, вес. объемы, - прокомментировал Петр и стал измерять. Объем головы, шеи. Груди. Расстояние между грудей. От соска до соска. Прямое и через шею. От сосков до пупка, от пупка до лобка, я ямочки на шее до пупка. Потом объем каждой груди. Диаметр каждой ореолы и каждого соска. И всё это в положении стоя: руки по швам м руки в боках, при наклоне, в положении сидя и лежа. -Осмотр окончен, можете одеваться, - проговорил Петр, проведя исследование, которое даже в учебнике называлось "соски в тески". Маленькие вакуумный баночки с присосками, которые, заключили грудки Поли в стеклянный плен. Зато соски...вытягивали внутри этой тюрьмы просто до невероятных размеров, это исследование шло полностью под контролем Маргариты. Полина немного дергалась, но держалась молодцом. Петр думал о том, что он самый счастливый двоечник по медицине из его группы. Ведь остальные просто договорились в своих парах и всё. И Маргарита просто поверила записям. -Действительно. Вот так выглядит классический осмотр терапевта. Еще, конечно, есть ряд процедур, но вот их может проводить только тот, кто получает классическое медицинское образование. А сейчас мы услышим, что там скажет доктор. - У пациентки легкое искривление позвоночника, несколько недель назад было слегка повышенная температура, около 37, 1. Повышение было замечено и подавлено таблетками. Немного на грани с нормой показатели Кледана-Нурвика, скорее всего из-за слишком тесного... бюстгальтера. Сердечный ритм в точках М и Л слишком быстрый. Полагаю из-за злоупотребления физическими нагрузками. Но это мелочи. Пациентка здорова. - Повезло вам, Полина с партнером по зачету! Всё верно. Не жалеете, что пришлось прийти на кафедру? Ведь даже дотошная Диля вряд ли бы всё сделала до конца. В лучшем случае, послушала бы вас без бюстральтЭра. - Я не жалею, - сказала Полина просто. Она в самом деле не жалела. Ей понравилось подчиняться Петру, да и руки у него были нежные и сильные. Полине очень хотелось проверить, а как же эти руки могут ласкать... -Н, что же..зачет обоим. И да...Сураев...так на всякий случай, напоминаю, что на классическом профилактическом осмотре у терапевта мужчине тоже рекомендовано быть полностью раздетым. И его детородный орган подвергается не менее детальным измерениям в спокойном и возбужденном состоянии. И да, Полина, Сураев всё сказал правильно. БюстгальтЭры, хотя бы иногда надо носить не такие тесные. Давайте зачетки и оба можете идти. А у меня сейчас будет еще одна пара двоечников. И здесь всё сложнее. Им придется быть и врачом и пациентом друг для друга. Полина и Петр вышли из кабинета. На коридоре, изнывая от нетерпениях стояли...заучки Диля и Сева. -Акрамова и Тонин..заходите. - Слушай...мне слова Маргариты...про мужской классический осмотр покоя не дает покоя. И вообще это не совсем честно, я считаю...ты вот теперь знаешь обо мне так много, а я тебя даже без футболки ни разу не видела. Я хочу хотя бы осмотр-реванш. Я одна живу в квартире. Мне родители подарили. Недалеко от дома есть аптека, где продается полно профессиональных штучек...фонендоскопы уж точно. А еще вакуумные банки и массажер Клейсмана, который легко может сыграть роль сканера. А еще рядом есть магазин игрушек,а там набор доктора. Так как...побудешь поим объектом? А? -Это будет круто! - проговорил Петр -И да...ты так классно владеешь...стетоскопом... что...я хочу...чтобы ты...снова применил его ко мне. -Я не против. Ребята были очень довольны собой, безумно рады,что несданный зачет позволил им предаться экспериментам