Доктор в литературном клубе

      Последним предметом была химия, учитель не постеснялся уведомить класс коронной фразой: «Достаем двойные листочки». Обремененные зачатками интеллекта подозрительные обыватели кабинета в бесшумном негодовании брались за тетрадки и вырывали необходимый им айтем.       — Телефоны на базу, — голос педагога был серьезен, на лицо смотреть еще страшнее, наставник служил референсом на старую гифку с Джоном Синой, там клоун-физкультурник с каждой секундой менял эмоцию, приобретал более устрашающий вид. Угрожающий эффект моментально терялся, переквалифицируясь в «меметичный», когда камера показывала рестлера крупным планом. — Быстрее отдадите работу, пораньше отпущу, — свора троглодитов обрадовалась великодушию.       Шла пятая минута с момента объявления события, беспрерывно заполнял бумагу записями. В левой части уравнения записал формулы веществ, вступающих в реакцию, это реагенты.       Затем поставил стрелку, после стрелочки в правой части записал формулы веществ, образующихся в результате реакции. Все формулы составил в соответствии со степенью окисления, т. е. валентностью.       Уравнение реакции вывел на основе закона сохранения массы веществ, т. е. слева и справа должно быть одинаковое число атомов, это выполнялось расстановкой коэффициентов перед формулами веществ.       Подсчитал количество атомов каждого элемента в правой и левой части. Определил, у какого элемента количество атомов меняется, нашел Н. О. К. Разделил Н. О. К. на индексы, получил коэффициенты, поставил коэффициенты перед формулами, пересчитал количество атомов.       Последним этапом тестирования был разряд с вопросами по теоретической части в «театральном формате», условия составлены по «гуманитарному раскладу».       «1. Хоть многие вещества превращает в яд, в химии она достойна всяческих наград».       Признаюсь, это забавно.       Пишу: «Сера». Инфа по моей части. Ни один процесс в организме не может обойтись без серы. Она является одним из главных составляющих всех существующих белков.       Ее функции в человеческом организме огромны — начиная от стабильной работы нервных клеток, уравновешивания сахара в крови и общего повышения иммунитета, заканчивая ранозаживляющими и противовоспалительными действиями.       Ушная сера, которую нас приучили удалять еще с детства ватными тампонами, «отравляет» нашу жизнь с благородными намерениями. В ней содержатся особые ферменты лизоцимы; именно они «не пускают» в наш организм все инородно-бактериальное.       «2. Поташ, селитру, сильвинит, какой металл объединит?»       Селитру все знают, это «азотная соль». K₂CO₃ — поташ. Если память не наставила рога, сильвинит — это минерал, в состав которого входят примеси.       Ответ: «Калий». Калий очень быстро окисляется на воздухе и очень легко вступает в химические реакции, особенно с водой, образуя щелочь.       Во многих свойствах калий очень близок натрию, но с точки зрения биологической функции и использования клетками живых организмов они антагонистичны.       Жидкий при комнатной температуре сплав калия и натрия используется в качестве теплоносителя в замкнутых системах, например, в атомных силовых установках на быстрых нейтронах.       Кроме того, широко применяются его жидкие сплавы с рубидием и цезием. Сплав состава: натрий 12%, калий 47%, цезий 41% — обладает рекордно низкой температурой плавления −78°C.       Соли калия широко используются в гальванотехнике, так как, несмотря на относительно высокую стоимость, они часто более растворимы, чем соответствующие соли натрия, и потому обеспечивают интенсивную работу электролитов при повышенной плотности тока.       Соединения калия — это важнейший биогенный элемент и потому применяются в качестве удобрений. Калий является одним из трех базовых элементов, которые необходимы для роста растений наряду с азотом и фосфором. В отличие от азота и фосфора, калий является основным клеточным катионом. При его недостатке у растения прежде всего нарушается структура мембран хлоропластов — клеточных органелл, в которых происходит фотосинтез. Внешне это проявляется в пожелтении и последующем отмирании листьев. При внесении калийных удобрений у растений увеличивается вегетативная масса, урожайность и устойчивость к вредителям.       Металлический калий может вызвать очень сильные ожоги кожи, при попадании мельчайших частичек калия в глаза возникают тяжелые поражения с потерей зрения, поэтому работать с металлическим калием можно только в защитных перчатках и очках. Загоревшийся калий заливают минеральным маслом или засыпают смесью талька и NaCl. Хранят калий в герметично закрытых железных контейнерах под слоем обезвоженного керосина или минерального масла.       Многим известно такое вещество, как цианистый калий; но не многие знают, где его используют. А используют его для гальванического серебрения а также золочения неблагородных металлов, извлечения дорогостоящих металлов, а именно серебра и золота, из руд.       «3. Какой элемент называют по имени одной части света?»       Эта история слегка напоминает сказку про Кощея, где утка в дупле, в утке заяц и так далее; суди сам. В 1803 году открыли церий. Из него Карл Мосандер выделил лантан и дидим, который оказался смесью празеодима и неодима. Из дидима выделили самарий. Но и он был не абсолютно чистым — в 1886 году Жан де Мариньяк выделил из него гадолиний. Вроде в 1886 году Эжен Демарсе извлек из оксида самария оксид еще одного элемента, но ему не поверили — опыт повторить не удалось. Затем Уильям Крукс и через шесть лет после него Лекок де Буабодран обнаружили в минерале самария какую-то непонятную линию. Демарсе, видимо вдохновленный этими результатами, продолжил свои изыскания и в 1896 году наконец получил чистый препарат нового элемента, обозначив его заглавной греческой буквой «сигма». В 1901 году, после подтверждения опытов Демарсе, европий обрел свое нынешнее имя. Металлический европий сделали лишь в 1937 году.       Записываю: «Европий». Европий — наиболее легкий лантаноид цериевой подгруппы, относящийся к категории редкоземельных, и характеризующийся наименьшей устойчивостью к корродирующему действию влажного воздуха и воды.       По твердости идентичен свинцу. В чистом виде в природе не встречает, получается из минералов монацита, бастнезита или лопарита, в небольшом количестве имеется в ксенотиме, эвксените, гадолините, апатитах. Входит в число наиболее сильных поглотителей тепловых нейтронов. Легко поддается механической обработке.       В большинстве случаев проявляет степень окисления +3, однако может быть и двухвалентным. Образовывает соединения белого цвета с кремовыми, розовыми и желтыми оттенками. По природе своей активен, способен вытеснять практически все металлы из растворов солей. Реагирует с галогенами при слабом нагревании, с водой и минеральными кислотами — при комнатной температуре (в реакциях с водой проявляет себя подобно кальцию), со щелочами не взаимодействует.       Относится к числу труднодобываемых элементов, процедура получения европия — продолжительная и дорогостоящая, а потому и цена во много раз превышает стоимость серебра.       «4. Жидкое серебро».       Слишком просто.       «Ртуть». Пожалуй, ртуть является одним из немногих химических элементов, обладающих массой интересных свойств, а также обширнейшей сферой применения. В современном мире ртуть пригодилась в электронике, где компоненты на ее основе используются во всевозможных лампах и прочей электротехнике. Также этот металл используют при переработке нефти для регулирования температуры процесса и т. д.       Человечество использует ртуть вот уже более трех тысяч лет. Она использовалась древними химиками для того чтобы извлечь из руды золото, серебро, платину и другие металлы. Такой способ под названием амальгамация позже был забыт, к нему вернулись только в XVI столетии. Возможно, благодаря именно ему добыча золота и серебра колонизаторами Южной Америки в свое время достигла колоссальных размеров.       Ртутные соли используются при изготовлении различных веществ, от антисептиков до взрывчатки. Ртуть применяют для производства краски, которой открашивают корабли. Дело в том, что на подводной части судна могут образовываться колонии бактерий и микроорганизмов, которые разрушают обшивку. Краска на основе ртути препятствует этому разрушительному воздействию.       Несмотря на свою токсичность, ртуть активно применяли лекари древности при лечении всевозможных заболеваний. На ее основе изготавливали медицинские препараты и снадобья для лечения различных кожных заболеваний. Она входила в состав мочегонных и слабительных препаратов, использовалась в стоматологии. А йоги древней Индии, согласно запискам Марко Поло, употребляли напиток на основе серы и ртути, который продлевал им жизнь и давал силы. Также известны случаи изготовления китайскими знахарями «пилюлю бессмертия» на основе данного металла. Сегодня в медицине ртуть можно встретить только лишь в градусниках, измеряющих температуру тела. Но и в этой нише ее постепенно вытесняет электроника.       Сама металлическая ртуть не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма. При отравлении ртутью у человека появляются проблемы с нервной системой, начинается выпадение волос и множество других последствий (ртуть, поступая в организм, связывается с сульфгидрильными группы ферментов крови, блокируя их активность. Кроме того, происходит нарушение процессов биосинтеза белков и клеточных рибонуклеиновых кислот. К числу органов-мишеней относятся центральная нервная система, почки и печень, в которых возникают некротические и дистрофические процессы, развиваются функциональные нарушения. Несколько меньше страдают легкие, сердечно-сосудистый аппарат, мышцы; отравление ртутью становится причиной врожденных уродств плода. После рождения у него обнаруживаются симптомы пренатального поражения: функциональная незрелость, пороки формирования головного мозга, систем экскреции. Возможна антенатальная или ранняя постнатальная гибель, костно-мышечные дефекты, отставание в умственном развитии. Тератогенное влияние яда сильнее выражено при меркуриализме. Клиника — в остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров — кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ (вынужденное положение больного человека), диффузного цианоза, потливости. Позднее снижается диурез (диурезом называют весь процесс образования и выделения мочи из организма), формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею (водянистые выделения из носа), набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики. При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория (разные размеров зрачков правого или левого глаза), нарушение глотания. Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи. Микромеркуриализм — проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем. Осложнения — к числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 38% пострадавших с острой формой патологии. У 49% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма — неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 39% пострадавших).       Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе).       Несмотря на это очень много людей погибли, в основном из-за использования ртути в медицине. Так на Руси при использовании в лечении сифилиса ртути умер от передозировки Иван Грозный.       Также от отравления ртути страдали фокусники и шляпники. Все дело в том, что фетр, используемый для производства шляп, обрабатывали ртутными соединениями. Постепенно ртуть накапливалась в организме мастера, а одним из симптомов ртутного отравления является сильное расстройство рассудка, проще говоря шляпники часто в итоге сходили с ума.       Между прочим, наш организм всё-таки «отягощен» ртутью, но ее количество ничтожно — 13 миллиграмм.       Известно, что ртуть содержится в морской воде. Недавно было установлено, что мелкие рыбы способны накапливать это вещество. При этом хищники, как рыбы, так и птицы, которые охотятся на мелкую рыбу, могут сохранять ртуть в организме в еще более высоких концентрациях. Например, если сельдь содержит 0,01 промилле ртути, то у акулы показатель превышает 1 промилле.       Ртуть нельзя перевозить в самолетах. Но не из-за её токсичности как может показаться на первый взгляд. Все дело в том, что ртуть, контактируя с алюминиевыми сплавами, делает их хрупкими. Поэтому, случайно разлив ртуть, можно повредить самолет.       Благодаря своей плотности ртуть имеет большой удельный вес. Так, например, 1 литр этого металла весит более 13 килограммов.       Прежде всего, ртуть — это единственный металл и второе (наряду с бромом) вещество, которое при комнатной температуре пребывает в жидком состоянии. Твердым она становится только при температуре -39 градусов. А вот повышение ее до +356 градусов заставляет ртуть закипать и превращаться в ядовитый пар.       Ртуть вступает в сплавы со всеми металлами, кроме железа и платины. Именно поэтому у ртути масса минералов, где она встречается.       «5. Богатырем его не зря назвали, друг железа, помощник стали».       «Титан». Титан — самый популярный металл в биомедицине. Зубные имплантаты из титана впервые появились в пятидесятых годах, поскольку прочные и легкие свойства титана идеально подходили для стоматологов. Вскоре титан стал идеальным компонентом для всего: от сердечных клапанов до протезов и даже имплантатов пальцев ног. Биосовместимость титана включает в себя устойчивость к коррозии под воздействием биологических жидкостей, а также немагнитность и нетоксичность. Титан также способен вызывать естественную остеоинтеграцию организма, то есть ваша кость может расти прямо на титановой поверхности, в свою очередь укрепляя имплантат, давая вам силу титана (ну, типа того).       Хотите верьте, хотите нет, но титан входит в состав солнцезащитных кремов. Диоксид титана (порошок) используется в солнцезащитных кремах, чтобы защитить кожу от вредного воздействия солнечных лучей UVA и UVB. Этот минерал природного происхождения создает барьер на коже, в результате чего излучение просто отскакивает от нее.       Титан может выдерживать чрезвычайно высокие температуры, не теряя при этом своих механических свойств. Таким образом, он подходит для применений, связанных с повышенными температурами, таких как авиационные двигатели или оборудование, используемое для исследования космоса.       Среди металлов Ti обладает одним из самых высоких показателей удельной прочности. Он такой же прочный, как сталь, но весит всего около 45% веса стали; таким образом, он высоко ценится в военной и аэрокосмической промышленности, где снижение массы при сохранении прочности имеет решающее значение.       «6. Какой благородный металл состоит из болотных водорослей?»       Немного исторического контекста. «Платина» произошло от испанского слова «плата» — серебро, означает «серебрецо». По внешнему виду платина не представляет собой чего-либо выдающегося или бросающегося в глаза. Это белый с серым матовом отливом, тягучий (приближается к золоту) со значительной плотностью (21,5) и высокой температурой плавления (1774°С) металл. Исключительная химическая стойкость платины при самых высоких температурах позволяет назвать ее металлом химической лаборатории.       Первые месторождения самородной платины были обнаружены в Америке, где в XVII столетии испанские завоеватели во главе с Ф. Кортесом, разорив государство ацтеков, нашли на берегах реки Платино-дель-Пино (в Колумбии) новый металл. Некоторое время платина считалась «никчемным» металлом. В Испанию завоеватели Южной Америки завезли очень много платины, она продавалась дешевле серебра. Однако испанские ювелиры, обнаружив, что сплавы платины с золотом имеют большой удельный вес, решили использовать ее для изготовления, с точки зрения того времени, фальшивой золотой монеты. Узнав об этом, испанское правительство издало приказ об уничтожении всех запасов платины, большое количество металла утопили в море.       Пробел заполнен, закончил контрольную первым. Поднял руку, подал сигнал на получение разрешения встать с места и подойти. Окружающие однокашники не заинтересовались убыванием участника на игральном поле, «товарищи» заняты мероприятием важным — составлением реакций. Кто-то, как и первый закончивший, безостановочно чиркал ручкой, часть «маргинальной прослойки» пялилось куда угодно, но не парту с записанными на листике заданиями, остаток — ориентирование по пройденным темам и упование на помощь на безвозмездной основе. Самый типичный класс МБОУ СОШ, но в «красивой обертке».       — Почти рекорд, — заявляет эксперт, — забирай, — кивает на пластиковый контейнер с мобильными, агрегат был в самом низу.       Подошел, снял крышку, положил кирпич с экраном в «инвентарь». Ящичек, полюбас стоящий в несколько окладов учителя из-за содержимого, возвращен в исходное положение. Делал все неторопливо, некуда спешить.       — Все же сходи к медсестре, на тебе живого места нет, — под нос пробубнил молодой человек, в левой руке держал мой листок с ответами, в правой — красную ручку.       Знаете, в рунете выложен и пользуется популярностью рассказ одной мамы, которая при обучении своей дочери отказалась от проверки ее работ красной ручкой и начала использовать зеленую ручку, но для совершенно иных целей. Если красной ручкой подчеркивались и исправлялись ошибки, то зеленой ручкой ею уже подчеркивались лучшие буквы и цифры.       С введением зеленой ручки для проверки работ у ребенка прошел страх ошибок и в целом ситуация с обучением нормализовалась. Авторство этой истории сейчас уже сложно определить, но сам рассказ очень интересен, и его довольно часто можно увидеть в образовательных сообществах, и в группах, посвященных СО, он публикуется периодически. В чем же секреты красной и зеленой ручки?       В школе традиционно учителя используют красный цвет для исправлений в ученических тетрадях, но дома красная ручка совершенно не обязательна и даже вредна.       Если заглянуть в историю, то увидим, что в древнем и средневековом Китае красными чернилами писали имена преступников, осужденных на смертную казнь, до сих пор там бытует запрет на написание любых имен красным цветом. Даже в современной Британии считается, что использование ручки с красными чернилами при важном деле ведет к неудаче, и писать письма красным цветом — дурной тон. Ментально мы далеки и от Китая, и от Британии, но красный цвет все равно психологически вызывает тревогу.       В мире существует различное отношение к красному цвету, но общепринято, что это знак опасности и предельного внимания, вспомним хотя бы красный цвет светофора, цвет пожарных машин или предостерегающие дорожные и иные знаки.       В ходе нескольких экспериментов было выявлено, красный цвет отрицательно влиял на результаты тестов, которые проводили ученые в группе школьников или студентов примерно с одинаковой успеваемостью. Даже те учащиеся, которые получали бланки всего лишь с отпечатанными вверху страницы номерами красного цвета, показывали в итоге значительно худшие результаты по сравнению с другими, чьи бланки были пронумерованы зеленым или черным цветом.       То же самое случалось со студентами, которые получали папки с тестами красного цвета. Независимо от того, в каких условиях проходили тесты, независимо от уровня предварительной подготовки и от личности студента, красный цвет всегда подсознательно негативно влиял на результаты работ.       Красная ручка и подчеркивания ею действительно возбуждают нервную систему, при этом страдает еще и мотивация. Ребенок знает, он приложил усилия, старания, а его работа перечеркнута, подчеркнута и исправлена ручкой яркого цвета. Безусловно это вызывает стресс и очень часто — чувство бессилия, желание избегать контакта с негативным красным.       Психологический комфорт, чувство защищенности для ребенка в процессе обучения очень важны, и очень многие родители это хорошо понимают – кто-то читал об этом в книгах и консультировался с психологами, кто-то пришел к подобным выводам интуитивно. И зеленая ручка при таком подходе — прекрасный выход. Она действительно успокаивает и делает акцент на наилучших результатах, а не на ошибках.       Психологически зеленый цвет воспринимается как цвет жизни, постоянного обновления и гармонии. Человеческий глаз легко воспринимает зеленый цвет и отдыхает на всех оттенках зеленого. Зеленый цвет умиротворяет и помогает справиться со стрессовыми ситуациями, не дает человеку погрузиться в отрицательные эмоции.       Таким образом, используя зеленые чернила для проверки детских работ, можно помочь ребенку поверить в свои силы, дать одновременно толчок творческим порывам и развитию рационального, оказать моральную поддержку, ведь цвет и зрительное восприятие полноценно воздействуют на человеческое подсознание.       Вспомнил старый анекдот, он никак не связан с красной ручкой, но довольно-таки ржачный.       В Санкт-Петербурге одно время работал логопед по фамилии Хренов. Мало того, что мужчина, так еще и звучит-то как: «логопед Хренов».       Фить-ха!       Каково же было удивление встретить на пороге медпункта человека, с которым тебя связывает первый опыт драки в школе. Стоял возле двери, кряхтел, положил одну руку на живот, чуть ниже ребер, другую — на грудь, вдохнул глубоко носом, прижимая руку к животу, выдохнул со сжатыми губами, как бы задувая свечу, рукой вытолкнул весь воздух из живота.       — Почему не заходишь? — зрительного контакта после прослушивания знакомого голоса не последовало, раненый просмотрел в противоположную сторону.       Губы чуть не произнесли древнюю ответочку пакетоголового обитателя 2ch первого ранга: «Оби-и-и-и-и-и-делся? П%хуй!»       В окружении жителей большого города практически всегда найдется пессимист, всегда обиженный, вспыльчивый человек, вокруг него всегда скандалы и склоки, если после общения с ним остается чувство опустошения, то вот он — токсичный человек. Первая мысль, стоит ограничить общение с такими людьми, но что делать, если ты понимаешь в чем дело.       Важно соблюдать эмоциональную дистанцию. Например, если ты утешаешь своего расстроенного друга, не давай ему сделать это ежедневной традицией, иначе ты погрязнешь в его переживаниях, что скажется на твоем эмоциональном состоянии. Нужно держать дистанцию, строя конструктивный диалог, не впитывая негативную информацию, только так возможно выработать внутренний фильтр от чужих плохих эмоций и проблем.       Не менее важно сократить общение с токсичными людьми. Самый банальный пример, если на работе негативный коллега, то общение с ним можно свести до решения рабочих вопросов. Если же речь идет не о товарищах по работе, можно поставить звонки и уведомления от токсичных абонентов на беззвучный режим. Токсичным людям необходима ответная реакция, а если они ее не получают, то переключаются на следующую «жертву». Как вариант, для некоторых людей можно стать очень скучным немотивированным собеседником, которого невозможно вывести из себя.       Также в общении с токсичными людьми можно в открытую сказать, что именно тебя не устраивает, в этом случае — либо человек начнет менять свое поведение в лучшую сторону, либо перестанет с вами общаться. Советую выработать умение стоять за себя и свои границы. Все токсичные люди — манипуляторы. Им нужно дать понять, что ты можешь постоять за себя и не собираетесь подвергаться его манипуляциям. Хороший способ — устанавливать временные рамки в общении. Например, если твой друг токсичный человек, установи с ним временной лимит для общения, объяснив его делами, которые невозможно отложить. Если общение с ним совсем не получается ограничить, предложи ему обратиться со своей проблемой к психологу. Если же коллега нарушает границы, провоцирует конфликты и «вставляет палки в колеса», стоит поговорить с руководителем о разграничении обязанностей между вами.       Рекомендую во всех ситуациях брать ответственность только за себя, а не за проблемы других людей, потому что цель токсичного человека эту ответственность переложить на плечи других. У тебя спросили совета, ты высказал свое мнение, как решить ту или иную проблему, а это решение оказалось неправильным. Крайним в этой ситуации окажешься ты, и тебя заставят чувствовать вину. Пресекай все возможности вовлечения тебя в решение проблем токсичных людей.       Ха. «Друзья». У знакомого, Георгия Мартыновича Погуляйкина, немного друзей: несколько осталось со школы, несколько с ВУЗа. Были те, кто переставал с ним общаться, или наоборот, слишком старался с ним задружиться. Лично всегда хотел понять, может ли дружба продолжаться всю жизнь. И если может, то от чего это зависит.       Первый важный опыт дружбы дарит нам школа. Вот как там всё работает. Детей помещают в коллектив, который они не выбирали, и они ищут в нем друга, с которым можно курить за гаражами или вместе слушать Кобзона. Дети находят друг друга и спокойно проучиваются вместе одиннадцать лет.       Потом оказывается, все эти одиннадцать лет они были вместе в основном потому, что «должны были быть вместе». Их объединяла школа. А тут оказывается — мир гораздо больше. В этот момент многие друзья разбредаются и начинают жить своей жизнью. Проблема возникает, когда эти бывшие друзья встречаются лет через десять и пытаются снова дружить.       И вот в чём эта проблема. У людей сформировался некий опыт на основе прошлого: совместные тусовки, уроки, контрольные. В настоящем этого опыта нет, потому что они всё это время друг друга не видели. Сейчас их настоящий опыт — работа, семья и ипотека. И вот встречаются эти уже совершенно разные люди и пытаются строить отношения на основе всё того же прошлого опыта. Только сейчас их жизнь играет совсем другими красками.       На примере школьных друзей и ВУЗовских корешей это понятно. Но шагнем дальше.       Нельзя просто остаться друзьями на всю жизнь. Если тебе завтра позвонит одноклассник, которого не встречал со времен выпускного, и попросит об услуге, дважды подумаю, стоит ли срываться и бежать на выручку. Сегодня этот человек стал для меня гораздо дальше, и ничего не знаю про него настоящего. А он ничего не знает про меня.       Нельзя остаться друзьями на всю жизнь, но можно всю жизнь поддерживать дружбу. Причем с кем угодно: хоть с одноклассником, хоть с соседом по песочнице. Достаточно активного действия. То есть дружба должна быть основана на текущем опыте, а не на опыте прошлого. Очень ценил людей, которые были моими товарищами в школьные годы и в годы учёбы в ВУЗе. Вспоминаю с положительно-нейтральной теплотой, хотя память о них истлела. Но это пройденный этап, который не будет играть роли в моих отношений с ними, потому что не знаю их в настоящем.       Дружба — миф. Красивая сказка. Во всех отношениях человек ищет лишь выгоду, и очень повезёт, если люди смогут быть друг другу выгодны долгое время.       — Медсестры нет, — ответил не сразу, пчел сдерживал себя от ядовитости в речи, на это указывает ложный спокойный войс и показной эмоциональный анабиоз.       — Это в корне меняет дело, — осторожно приоткрыл дверь с табличкой «Медкабинет», и вправду — место медработника среднего звена пустует, белый халат с поясом красуется на вешалке, — пойдем, — следующую реплику «активировал» с акцентом сумрачного тевтонского гения с сомнительным понятием морали и слабой приверженностью к медицинской этике, — let's go practice medicine.       — Обойдусь, — анонимус строит из себя «мужыка», отказывается от помощи. Как говорил наш профессор Рыков, когда твой знакомый доктор в абзаце «профилактическое лечение» стоял, тупит, пялился на однокурсников в надежде на помощь, а эти п%д&ры втихаря ржали, кроме Погуляйкина, ему было пофиг, сидел себе, читал четвертой том терапии по Дэвидсону (покупка всех пяти томиков попросит ваш кошелек расчехлиться на пятьдесят тысяч деревянных), ой, блин, вернемся к фразочке препода: «Так дело не пойдет, так дело не дойдет». Все еще таит обиду. Разберемся на месте. Уже говорил, меня смело можно отнести к группе «избегающего конфликта х&р@ с кавказской горы».       — Послушай меня внимательно, факт нашего ренессанса гачимучи не делает из нас врагов, ты получил по заслугам, получил по заслугам — поздравляю, с тебя списаны все предъявы, «очищение» проведено, а мне маленький бонус к абстрактной карме. Ты парень не глупый, все сам понимаешь и знаешь, но твоя иллюзия на сам знаешь что идет в глухую оборону. Е-мое, приятель, тебя ведь не на зоне опустили, сделай лицо попроще, школа-то нормальная, дворовые понятия вымерли лет двенадцать назад. Бро, расслабься, не пытаюсь манипулировать тобой, пойму, если как разозлившийся доктор пошлешь пациента на три буквы — на Э-Кэ-Гэ, — к тому времени «временно одолжил» главный атрибут медика — легендарное белое одеяние, дает плюс десять к интеллекту, плюс десять к харизме, негативный эффект: шанс в пятьдесят процентов двинуть поняшками в возрасте шестидесяти лет от переутомления, риск возрастает, если ты реаниматолог-анестезиолог, оперирующий врач, врач СМП.       Молодой пациент о чем-то задумался. Супер, не ошибался в нем, мозги у него есть, this is хорошо. Простояв в немом анализе послания какое-то время, чувачок кивнул самому себе. Это good вдвойне, никто теперь на меня зуб не точит. Наверное.       — Ты собрался меня лечить? — безымянный «скривился», хлебальник принял вид старого мема с обдумывающим «ребенком-афроамериканцем». Справедливая реакция. Доверия к потрепанному школотрону нет, убедим его в обратном.       — Сделаю все в лучшем виде, — схватил фонендоскоп, — послушаем тебя.       Исследование провел в положении больного сидя, придерживал его.       Дыхание больного должно быть ровным, средней глубины, через нос. Последовательность выбора точек аускультации такая же, как при сравнительной перкуссии легких.       Стоял перед больным и поочередно справа и слева выслушивал легкие вначале в над- и подключичных ямках, а затем в нижележащих отделах: слева — до уровня третьего ребра, справа — до верхней границы печени.       Затем выслушивал подмышечные области от подмышечных ямок до нижних границ легких, при этом попросил больного поднять руку за голову.       Когда аускультировал сзади, заставил пациента слегка наклонить голову вперед, руки скрещивал на груди.       Вначале поочередно провел аускультацию в обеих надлопаточных областях, затем в верхнем, среднем и нижнем отделах межлопаточного пространства и далее — в подлопаточных областях до нижних границ легких.       Дыхание чистое. Но лично тебя научу отличать норму от патологии. Поеха-а-а-али!       Шум трения плевры — дыхательные шумы побочного характера, образующийся вследствии трения листков патологически измененной плевры. Шум трения плевры похож на звук, который получается, если вблизи уха тереть палец о палец. Иногда он напоминает шелест шелковой ткани, хруст снега или скрип кожаного ремня (это зависит от характера плевральных изменений). Выслушиваться он может над любым участком легкого, но чаще всего — в нижнебоковых отделах по подмышечным линиям.       А вот крепитация напоминает треск, который получается при растирании над ухом небольшого пучка волос. Основным условием образования крепитации является накопление в просвете альвеол небольшого количества жидкого секрета. При этом в фазе выдоха стенки альвеол слипаются, а в фазе вдоха разлипаются с большим трудом и только на его высоте, издавая короткий звук. Сумма таких звуков, происходящих от разлипания стенок многочисленных альвеол, находящихся в пределах аускультативной сферы, и представляет собой крепитацию. Крепитация выслушивается только в конце вдоха.       Основной причиной возникновения влажных хрипов является образование мгновенно лопающихся воздушных пузырьков при прохождении вдыхаемого воздуха через жидкий секрет, находящийся в бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом. Влажные хрипы выслушиваются преимущественно на вдохе (т. к. в этот момент скорость воздушного потока наиболее высокая) и в 1/3 выдоха.       Сухие хрипы выслушиваются как в фазу вдоха, так и выдоха. По высоте и тембру звука они делятся на высокие (дискантные или свистящие) и на низкие басовые (гудящие или жужжащие). Сужение мелких бронхов приводит к возникновению свистящих хрипов, сужение средних и крупных бронхов приводит к возникновению жужжащих хрипов.       При непосредственной аускультации звуки искажаются вследствие резонанса, однако обеспечивается ограничение звука разного происхождения на малом участке, поэтому они воспринимаются более четко.       Бронхиальное дыхание — дыхательный шум, возникающий в гортани и трахее в период прохождения воздуха через голосовую щель. В момент вдоха воздух, проходя через узкую голосовую щель в более широкий просвет трахеи, совершает вихревые движения. Этот грубый дыхательный шум, напоминающий звук «х-х-х», слышен на вдохе и особенно при выдохе, т. к. голосовая щель при выдохе уже. В норме бронхиальное дыхание выслушивается вблизи места своего возникновения.       Везикулярное дыхание — результат колебания эластических элементов стенок альвеол во время их последовательного заполнения воздухом на протяжении всей фазы вдоха и в течение 1/3 фазы выдоха в результате падения напряжения стенок альвеол. Везикулярное дыхание напоминает звук, который образуется при произношении буквы «ф-ф-ф» в момент вдыхания воздуха. При этом вдох длиннее и громче, а выдох короче и тише.       Немножечко углубился в тему. Это же чертовски интересно знать.       Дыхание Чейна-Стокса — дыхание, при котором поверхностные и редкие дыхательные движения постепенно учащаются и углубляются и, достигнув максимума на пятый-седьмой вдох, вновь ослабляются и урежаются, после чего наступает пауза. Затем цикл дыхания повторяется в той же последовательности и переходит в очередную дыхательную паузу. Наступает полная, иногда длительная пауза — апноэ, и затем новая волна дыхательных движений. Дыхание Чейн-Стокса может возникнуть во время глубокого сна, снижается возбудимость дыхательного центра. Это может быть при опьянении, у стариков, у альпинистов на большой высоте. Кора головного мозга при пробуждении растормаживается, возбудимость дыхательного центра повышается и дыхание восстанавливается.       В патологии дыхание Чейн-Стокса может быть при: хроническом нефрите, нефросклерозе (уменьшение, сморщивание почек с замещением органов фиброзной (это разрастание и уплотнение соединительной ткани, постепенно приводящее к утрате органом своей функции, данный патологический процесс обусловлен повышенной выработкой коллагена; это универсальный патофизиологический ответ на повреждение тканей, характеризующийся избыточным отложением компонентов экстрацеллюлярного матрикса (ЭЦМ) в результате увеличения их синтеза и уменьшения скорости их разрушения. Также фиброз рассматривают как форму нарушения процесса восстановления ткани или как результат хронического воспаления в ответ на постоянное повреждение ткани патогеном. При этом отмечается отсутствие нормальной регенерации после тканевого повреждения из-за стимуляции клеток к гиперпродукции компонентов ЭЦМ (коллагенов, эластина, фибронектина, протеогликанов, ламинина и других) тканью), уремии, декомпенсации сердца, тяжелой легочной недостаточности, поражениях головного мозга — опухолях, кровоизлияниях, травме, отеке мозга; печеночной недостаточности, диабетической коме. Патогенез: в результате снижения возбудимости и лабильности дыхательного центра для возбуждения его обычной концентрации CO2 в крови становится недостаточно. Дыхательный центр не возбуждается, дыхание прекращается и накапливается CO2. Его концентрация достигает столь значительного уровня, что начинает действовать на дыхательный центр, несмотря на снижение его возбудимости и ведет к появлению дыхания. Но поскольку лабильность снижена — дыхание нарастает медленно. По мере нарастания дыхания CO2 из крови выводится и его влияние на дыхательный центр ослабевает. Дыхание становится все меньше и меньше и наконец полностью прекращается — вновь пауза.       Дыхание Биота. Возникает при более глубоком поражении дыхательного центра — поражениях морфологических, особенно воспалительных и дегенеративных в нервных клетках. Характеризуется тем, что пауза возникает после 2-5 дыхательных движений. Пауза длительная, т. е. малейшее уменьшение pCO2 (парциальное давление углекислого газа) ведет к паузе.       Такое дыхание наблюдается при менингитках (недуг, при котором воспаляется мозговая оболочка, спинной мозг), энцефалитах (брат менингита, но отличие в чем — товарищ «Менин» работает с защитными оболочками, а его братишка напрямую взаимодействует с воспалением мозга), тяжелых отравлениях, тепловом ударе и др. Это результат потери связи дыхательного центра с другими отделами центральной нервной системы и нарушение его регуляции вышележащими отделами.       Диссоциированное дыхание. Возникает при различных отравлениях и интоксикациях, например, ботулизме (острое тяжелое пищевое отравление. Во всех странах ботулизм связан, главным образом, с продуктами домашнего приготовления, заготовленными впрок. Общепринятые в домашних условиях способы обработки пищевых продуктов, такие как консервирование в банках, копчение, маринование, соление и другие, не приводят к уничтожению возбудителей ботулизма и их спор, и при длительном хранении в этих продуктах может образоваться токсин. Незнание, а зачастую пренебрежение технологией приготовления блюд ведет к тяжелым последствиям, т. к. токсин ботулизма — самый сильный биологический яд из существующих на земле. Вырабатывается этот токсин микробами ботулизма, которые широко распространены в природе. Они обитают в речном, морском, озерном иле. Особенно много их в почве. Из внешней среды микробы ботулизма могут попасть в кишечник рыб и животных. При несвоевременном и неумелом потрошении рыбы микробы попадают в мышечные ткани, где без доступа воздуха и вырабатывается токсин. Поэтому вяленая, соленая, копченая рыба, приготовленная дома с нарушением санитарных правил, — частая причина заболевания ботулизмом. Из почвы микробы легко попадают на овощи, зелень, ягоды, грибы, то есть на продукцию, которая редкой хозяйкой не консервируется впрок. Температурные режимы изготовления консервов в домашних условиях не обеспечивают гибель микробов ботулизма. В консервах они находят благоприятные условия для своего развития: питательные вещества, влажность, а главное, — отсутствие кислорода. В такой среде быстро образуется токсин, вызывающий ботулизм. Домашние консервы, а особенно консервированные грибы, также являются частой причиной ботулизма. Нижняя часть грибов соприкасается с почвой, а отмыть их и освободить от бактерий о-о-о-очень трудно. Зачастую токсин в банке никак себя не проявляет — внешний вид продукта не изменен, запах и вкус приятные, крышка не вздута. И если не подвергнуть такие консервы тепловой обработке (кипячению в течение десяти-пятнадцати минут), токсин попадает в организм и поражает нервную систему. Иногда консервные банки, куда вместе с продуктами попадает возбудитель ботулизма, оказываются бомбажными (с вздутой крышкой) за счет образования микробом газа. Такие консервы немедленно уничтожаются. Источником ботулизма могут быть окорока, сало, копчености, колбасы, приготовленные в домашних условиях. Это случается, когда нарушаются санитарные правила при забое и переработке скота — при убое животных на земле или в грязных сараях, при неправильном удалении кишечника, при засоле окороков без охлаждения. Для ботулизма характерны тошнота, рвота, сильная слабость, головокружение, сухость во рту, а в дальнейшем осиплость голоса, двоение в глазах, затруднение глотания, нарушение речи. Инкубационный период (начало первых симптомов болезни после приема пищи) длится от двух часов до нескольких суток. При несвоевременном обращении за медицинской помощью ботулизм часто заканчивается смертью. Как же уберечь себя и близких тебе людей от столь опасного заболевания? Если занимаетесь домашним консервированием, то следует помнить, что консервировать лучше те овощи и фрукты, которые при выращивании не соприкасаются с землей, легко моются. Овощи, не содержащие естественной кислоты, нужно консервировать с обязательным добавлением кислоты. К ним относятся огурцы, кабачки, патиссоны, горошек. Непременное условие — соблюдение чистоты при обработке сырья, банок и крышек. Не стоит готовить домашние консервы из мяса, рыбы, грибов. Для грибов, в частности, существует много безопасных методов заготовки — соление, маринование в негерметичной таре, сушка. Перед употреблением домашние консервы в зависимости от вида продукта нужно прокипятить, проварить, прожарить или потушить в течение 10-15 минут. При этом токсин обезвреживается, и такие консервы безопасны для употребления. Если остатки из банки хранились 1-2 дня, их снова нужно подвергнуть тепловой обработке, т. к. микроб не боится высокой температуры и, оставшись в продукте споры снова могут прорасти и выделять токсин. Тем, кто занимается рыболовством и приготовлением блюд из рыбы, необходимо помнить, что свежевыловленную рыбу важно сразу охладить, выпотрошить, не нарушая целостности кишечника и после тщательной мойки посолить в условиях холода. Соблюдение чистоты при забое скота, забой только здорового животного, повторная тепловая обработка — это профилактика ботулизма, связанного с употреблением мясных продуктов). Может быть избирательное поражение регуляции отдельных дыхательных мышц. Наиболее тяжело протекает т. н. феномен Черни — волнообразное дыхание в результате нарушения синхронной деятельности грудных дыхательных мышц и диафрагмы (если не знал, узнаешь вот что — у человека семь диафрагм, все они имеют свои функции и особенности, все рефлекторно связаны с определенной мышцей или мышечной группой и органами; перечислю: диафрагма сфенобазилярного синхондроза (соединение затылочной и клиновидной костей черепа) объединяет диафрагму турецкого седла и диафрагму намета мозжечка (платка мозжечка представляет собой тонкую двухслойную мембрану — дупликатуру твердой мозговой оболочки, она натянута почти горизонтально над задней черепной ямкой, форма намета мозжечка напоминает парус, палатку или шарф, где можно выделить два края, или окружности: внутренний край, или малая окружность и внешний край, или большая окружность намета мозжечка; намет мозжечка своим внешним краем (большой окружностью) прикрепляется к внутренней поверхности черепа: к затылочной, височным костям, клиновидной кости и к задненижнему углу теменных костей. Короче, речь идет про полулунную складку твердой мозговой оболочки, которая простирается над задней черепной ямкой, отделяя затылочную и височную части полушария головного мозга от мозжечка и инфратенториального ствола мозга (относится к структурам в нижней задней части мозга, ниже намета мозжечка (палаткообразная мембрана, разделяющая заднюю часть мозга))). Подчелюстная диафрагма — это область между краем нижней челюсти, затылочной костью, поперечными отростками верхних шейных позвонков и мышцами шеи. Диафрагма верхней апертуры (дырочка, соединяющая грудную клетку и шею, нервы и кровеносные сосуды благодарят природу за эту анатомическую приблуду). Еще одно ее название — купол плевры. Далее — грудобрюшная диафрагма и диафрагма коленного сустава. Тазовая и мочеполовая диафрагма вместе образуют тазовое дно, о котором все говорят, и это неудивительно. Черт, разошелся, вернемся немного назад. Объем грудной клетки изменяется незначительно: при вдохе диафрагма не опускается, а наоборот втягивается в грудную полость и препятствует расширению легких. Особенно тяжело эта патология протекает у детей и спасти их удается только путем перевода на искусственную вентиляцию легких.       Дыхание господина Куссмауля. Предсмертное, предагональное или спинномозговое, cвидетельствует об очень глубоком угнетении дыхательного центра, когда вышележащие отделы его полностью заторможены и дыхание осуществляется главным образом за счет еще сохранившейся активности спинномозговых отделов. Оно развивается перед полной остановкой дыхания и характеризуется редкими дыхательными движениями с длинными паузами до нескольких минут, затяжной фазой вдоха и выдоха, с вовлечением в дыхание вспомогательных мышц (musculi sternocleidomastoidei). Вдох сопровождается открыванием рта и больной как бы захватывает воздух.       При данной патологии отказывают органы в следующем порядке: в первую очередь отказывает диафрагма, затем дыхательные мышцы груди, шеи, далее запрокидывается голова, наступает последний судорожный вдох и дыхание прекращается, развивается паралич дыхательного центра и смерть.       Дыханием Куссмауля заканчиваются такие тяжелые состояния, ведущие к гибели организм, как комы: уремическая, диабетическая, эклампсическая, тяжелые явления гипоксемии и гипоксии.       Агональное дыхание. Возникает в период агонии организма. Ему предшествует т. н. терминальная пауза — когда после некоторого учащения дыхания оно полностью прекращается.       В период этой паузы в результате гипоксии исчезает электрическая активность коры головного мозга, расширяются зрачки, исчезают роговичные рефлексы. Терминальная пауза может длиться от 5-10 сек до 3-4 мин. После нее начинается агональное дыхание — вначале возникает слабый вдох, затем вдохи несколько усиливаются и достигнув определенного максимума, вновь ослабевают и дыхание полностью прекращается. Агональные вдохи отличаются от нормальных тем, что они осуществляются за счет напряжения дополнительных мышц — рта и шеи. Умирающий запрокидывает голову назад, широко раскрывает рот и как бы глотает воздух. Это последние импульсы из бульбарного и спинно-мозгового отделов дыхательного центра.       Вижу закрытую травму тканей нижней конечности, связанную с применением интенсивного, но кратковременного воздействия.       Отечность мягких тканей в зоне приложения травмирующего воздействия, синюшность кожи, соответствующая месту кровоизлияния (при ушибах целостность кожного покрова не повреждена, однако могут быть незначительные ссадины и царапины поверхностного слоя). Некоторое ограничение амплитуды движений ногой, связанное с болевым синдромом (при ушибе стопы нарушается опорная функция, из-за чего пострадавший прихрамывает, при ушибе тазобедренного сустава также наблюдается хромота).       Излившаяся в ткани кровь является питательной средой для микроорганизмов. Поэтому отвечая на вопрос, чем опасны ушибы ноги в ранние сроки, становится понятно, основные риски связаны с инфекционными осложнениями. Проникновение пиогенных (гноеродных) бактерий в мягкотканные структуры способно приводить к развитию абсцесса (локализованное гнойное воспаление) или в более тяжелых случаях — к развитию флегмоны (разлитого гнойного поражения). Стоит отметить, инфекционные риски повышены у людей с низкой активностью иммунитета, например, у пожилого человека или на фоне сахарного диабета. В таких случаях расширены показания для проведения антибактериальной профилактики.       При ушибе моя помощь будет заключаться в создании ноге функционального покоя и прикладывании льда к травмированной области. Холод приводит к спазмированию сосудов и тем самым уменьшает объем внутритканевого кровоизлияния. Пузырь со льдом предварительно оборачивается полотенцем, чтобы избежать чрезмерного охлаждения тканей.       Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк.       С другими гематомами поработал гепарином. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока, хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь.       Прежде чем прикоснуться к лицу и раненой губе, опять намылил руки антимикробным мылом и вымыл их под теплой проточной водой. Это позволит снизить количество микробов, которые могут попасть в рану с кончиков пальцев.       Наклонил его голову над раковиной и подставил рану под струю воды, чтобы очистить ее от грязи, нанес на кусочек ваты немного антимикробного мыла и осторожно обработал им рану, смыл мыло водой.       Приложил к трещине холодный компресс. Холод помогает унять кровотечение, позволяя лучше рассмотреть рану.       Говорил ему не прикладывать лед непосредственно к губе, чтобы не повредить окружающие ткани, также не стоит прикладывать компресс к губе дольше, чем на несколько минут за раз.       Встряхнил бутылочку медицинского клея и нанес тонкий слой клея на рану. Когда первый слой клея высохнул, нанес второй слой.       Чел, сказав сухое «спасибо», пропал с радаров. Описывать оказание самопомощи не вижу смысла, воплотил задумку в явь, попрощался с халатцем. В сегодняшней программе не предусмотрено знакомство с медсестричкой, ретировался с храма врачевания.       Издержки профессии кинулись обнимать меня. Есть такой подвид эскулапов, вечно жалующиеся на работу, но с наступлением выходного денька они скучают по своей деятельности, в каком-то смысле сам такой, наверное.       — Какие люди в Голливуде, привет-привет, — на сцену появляется Сайори с моей сумкой, триумф воли она не оценила.       — Боже, — громко сказала она, прям, как Смауг, которого случайно разбудил Бильбо Бэггинс, когда ходил по грудам золота, — на тебе живого места нет, — «Сайка» не сводила глаз с лучезарного лика низкоуровневого боксера.       — Утрируешь, — беру рюкзак, по-солдатски (обыкновенный кивок с каменным личиком) выражаю респект за заботу, — не обращай внимания.       — Как ты себе это представляешь? — копалась в своем ранце, вытащила оттуда бутылочку воду. — На, попей.       — Большое спасибо, — открутил крышку, коротенькими глотками восполнил объем жидкости, вернул чуть-чуть опустошенный пластиковый сосуд с узким горлом.       — Ты себя хорошо чувствуешь? Только не ври, говори как есть, — изумляюсь с умения девчонки разговаривать со сказочной искренностью, чистотой, невинностью. В груди пустота, но сердце колотит в грудную клетку как после адмиральской мили в две тысячи шестнадцатом. Не встречал к себе похожего отношения давным-давно. А если уж начистоту, вообще никогда, ее речь может обезоружить лютого сухаря.       — Жить можно, не жалуюсь. Ты почему пришла? Кроме, естесн, отдать «учебный мешочек» в руки владельца, — так-то знал, в оригинале она после визита в класс будет упрашивать героя вступить в ряды последователей прозы. Весело было при прохождении замечать «кадровый голод» при таком командном составе — еб@н@шк@ с комплексом Наполеона, тихоня обыкновенная (выписка об истории болезней предоставляется игроку по требованию), депрессивная Машка-растеряшка, типа думерша с синдром утёнка; вишенка на торте — госпожа из БДСМ-п∅Януwки в коже, кому-то и в кайф побыть собачкой с черным поясом по горловому минету на шее (чокер), но не не мне.       — В таком состоянии ты никуда пойдешь, — опа-опа-ра-па-па, пЕ-Ре-жИ-Ва-еТ, обычно всем на меня было п0}{Yй, мило-мило, что-то новенькое, в сюжетке с настоящим героем помощница руководителя хорошим манерами и дулом огнестрела у виска добилась вербовки пацана, а тебе намекают на освобождение от участи поставить точку невозврата — священный ритуал инициации через поедание кексика. Ненавижу есть сладкое просто так, это полный пNзд%ц, фельдшер научил меня пить горький чай со сладостями, тем самым вкус даже ущербной конфетки улучшался многократно, так и полюбил ненавистные всем «рачки».       — Погоди-погоди, сестрица-мастерица, гоняешь меня домой? — изобразил удивление, как кричащая в отчаянии человеческая фигура на фоне кроваво-красного неба и крайне обобщенного пейзажного фона Мунка. Хочу показаться ей ультимативно далеким от своего предшественника с двадцати девяти сантиметровым в длину и девятнадцати сантиметровым в ширину фаллоимитатором неканонической формы в тугом каналис аналис д&лб%ящер@ с перком «педерастия пассивной формы».       — Нет, — малютка буббу с впечатляющей виртуозностью поменяла тон; дело дрянь, говорящие деньги, ой, «донатеры» во время летсплейлича постоянно, щуk@, постоянно упоминали особенность мисс «С» падать в печально известную школотронам из курса литературы «достоевскую тоску» — чел чего-то хочет, но не знает точно, чего, но прекрасно прикидывает невозможность сблизиться к желаемому. И сейчас абстрактный некто спросит: «Вы же психиатр, должны разбираться в чтении эмоций, управлении личности». Теперь спустись с небес на землю, спешу расстроить, все умельцы «ментально нагибать» людишек, те же психологи, social педаcocks, коучи по личностному росту и иные в этом роде выродки из еб@ной мусорки в реальной суровой ситуации встанут на колени и будут делать приятное метафизическому супостату. Психиатр безболезненно лезет в тупую башку невменяемого пчелика, анализирует, делает вывод, планирует и корректирует тактику лечения. Всё, ему п#х%й на тебя. Как же психотерапевт? Ну-у-у-у, если ты понимаешь принцип его работы, вопрос отпадает сам по себе. — Тебе следует отдохнуть, Эмси, — о-о-о-о-о-о, услышал наконец-то собственное «имя», по большей части смердит второсортным прозвищем в дружеском кругу, например, «Эм-Джей», «Си-Джей», «Би-Джей», «Джей-Джей», стиль наименования понятен, за основу вкладывается особенность построения в имени. А как я, бл%ть, стал «распорядителем»? Говно, а не погоняло, спишем на уровень развития подростков. Блин, какая вср@т@я кликуха. Не буду интриганить, скажу как есть, дома в свое первое вставание с теплой постельки заглянул в паспорт глистного индивида, в ФИО четко написано: «Тору», или, как стали бы называть меня западные п%ндосы с горскими чучмеками, «Тоору»; в чем приколдесик — именно так чат решил назвать ГГ. Забавно. Спасибо чату с модерацией в отказе моего желания банально наименовать протагониста — «Дрочеслав Кончеглот». Где-то с грустью в гробу перевернулся Алексей Сергеевич Багиров, пресс «Эф» легенде, хотя нет, курить надо было меньше, sуk@.       — Так ты же мне что-то хотела сказать, да? — фейспалм от тебя обоснован, палево лютое, сравнимо с замаскировавшимся в коробке Солидаром Снековичем. Интересненько, начнет подозревать? Буббка вынырнула из тонюсенького слоя тоскливой корки минутной рефлексии, школьница заюзала стандартную из списка спрайтов эмоцию невдупленыша — потупила взор.       — Как ты… — помидор восстал из склепа sad-нейтралитета.       — У тебя на лбу написано, — величайшее вранье в истории безнадежного человечества. Дорогуша, подсмотрел сценарий.       — С таким видом тебе только в травмпункт, медсестра тут не поможет, — гнет свою линию. Разрыв шаблона, леди и джентльмены. Красавчик, попал в положение лысого из пробирки, заполнивший шкалу подозрительности до максимума, сайлент ассасина теперь не получить.       — Если настаиваешь… — зітхнул с дешевым артистизмом, наклонил голову, щелкнул мышцей с неправдивым званием «самого мощного» органа у человека, состоящий из ткани, способной сокращаться (уверуй, она не самая сильная, во-первых, рассматриваемое утверждение некорректно хотя бы уже тем, что язык — это не одна мышца, а сразу несколько. В отличие от других мышц, таких как бицепс, мышцы языка не развиваются вокруг опорной кости, они переплетаются, создавая гибкую матрицу; четыре мышцы в этой системе прикрепляют язык к структурам в голове и шее, одна мышца держится за основание черепа, другая соединяется с костью в горле, есть мышца, которая захватывает нижнюю челюсть, а другая обвивается вокруг неба, все они двигают язык из стороны в сторону, вверх и вниз, остальные мышцы составляют «тело» языка. Именно они дают ему способность принимать различные формы, позволяют удлиняться, укорачиваться, скручиваться и округляться, помогая нам говорить и глотать. Поскольку язык состоит исключительно из мышц, а не из костей, он очень эластичен, обладает огромным диапазоном движений и форм, сохраняя при этом свой объем. Далее необходимо понять, что именно такое «самая сильная» мышца. Здесь не может быть однозначной трактовки. Скелетная мышца состоит из множества мышечных волокон, имеющих точки прикрепления к костям и расположенных параллельно друг другу, каждое мышечное волокно построено из небольших подструктур, называемых саркомерами, саркомер — это функциональная единица сократительного аппарата скелетной мышцы, большее количество мышечной ткани означает большее количество саркомеров, что означает максимальную выработку силы, поэтому, если говорить о грубой физической силе, самой сильной будет самая объемная мышца. В случае с человеком это четырехглавая мышца бедра на передней поверхности бедра и большая ягодичная мышца — на задней. Но не грубой силой единой. Как известно из легендарной физики, благодаря принципу рычага (принцип перемещения массы) можно совершить действие, которое при прямом приложении потребовало бы гораздо большей силы. Такими рычагами в нашем организме выступают кости, которые преобразуют мышечные сокращения в более размашистые движения, например, человеческий бицепс тянет кости предплечья, чтобы поднять гантель. Поскольку предплечье у нас длинное и бицепс тянет его прямо к локтю, говорил профессор Рыков, требуется большая сила, чтобы переместить нашу кисть вверх к плечу. Наша челюстная кость, напротив, представляет собой гораздо более короткий рычаг. Поэтому жевательная — главная мышца нашей челюсти — также выступает претенденткой на роль самой сильной в человеческом организме. Если же говорить о выносливости, то в этом нет равных сердцу. Двадцать четыре часа в сутки, семь дней в неделю эта важнейшая мышца качает кровь по кругу, снабжая ею остальные мускулы. Что касается языка, для измерения силы его давления ученые используют специальный инструмент в виде колбочки, наполненной воздухом. Во время такой процедуры испытуемому нужно удерживать предмет в одном положении во рту, прижимая языком к небу, ряд экспериментов с таким устройством показал — язык даже в виде группы мышц не является сильнейшим. Таким образом, не существует однозначного понятия «самая сильная мышца человеческого тела», однако язык таковой ни в каком контексте назвать нельзя. Но есть такая легенда, достойная упоминания — мой чл… кхе, икроножная, на одной ноге средний физкультурник может присесть около шести раз, а подпрыгнуть на одной ноге за счет икроножной — примерно сорок). — Пусть будет так, — поднял костяную коробку с глазными впадинами как Лоуренс Аравийский. — Еще хотел сказать, у тебя есть планы на вечер?       — На вечер?.. — подруга в «ступоре». Молодец, Кулыгин, за короткий промежуток времени ты заставил девочку наверстать давно забытые чувства к безликому уе6@ну.       — Да, поедим, пообщаемся, вспомним старые деньки, что думаешь? — уловив ушками наводящие слова, одношкольница привела мысли в порядок.       — Свободна, — бригадир смущения всучил глазам-практикантами лопату с наказом вырыть яму в полу, с миссией чуваши справились на отлично, образовавшаяся дырень ведет в открытый космос, — во сколько? — «нацайника» уху ел от переменчивости, она перестала краснеть, как помидорчик, и успокоилась.       — В шесть, Сайори Прекрасная, — прям, как один седовласый перед императором, склонился перед ней, этот мувчик показался красавице забавным, потрепал волосы буббышки и пошел восвояси.       Из Мордора в Шире. Мимо меня прошмыгнула особа с аппетитными формами, neuron activation. Вспомнил кое-что.       После двух дней рвоты, лихорадки, боли в мышцах и опухшей мошонки двадцатилетний парень все-таки решил обратиться к нам в больницу. Немедленно диагностировал у него гангрену Фурнье — редкий вид бактериальной инфекции. Причина тряски?       Все дело в том, что мужчина мастурбировал так часто, что на его пенисе появились открытые ссадины, через которые инфекция и попала в организм. В результате, прописал ему курс антибиотиков и несколько хирургических сеансов восстановления изношенной кожи его члена. И хотя повреждения члена обычно ассоциируется с жестким сексом, но, как показало всестороннее исследование, всего лишь двадцать процентов всех случаев повреждения пениса случается во время секса. На мастурбацию же приходится ужасающие пятьдесят процентов. Какова же самая распространенная причина?       Перегибы и слишком сильное сжатие», говорится в исследовании. Фактически, парни слишком сильно сжимают свой член и ласкают его под какими-то совершенно невообразимыми углами. Все это приводит к разрыву кавернозного стержня — цилиндрической трубки, которая наполняется кровью во время эрекции. Симптомы — отек и недержание, которые точно так же, как и десятки других осложнений могут привести к полной эректильной дисфункции.       Может показаться невероятным, но не так давно двум мужчинам в моей профессиональной практике, абсолютно независимо друг от друга, пришла в голову одна и та же мысль, что вставить в свой член жесткий электрический провод под напряжением это хорошая идея.       Один из мужчин вставил свой шнур так далеко, что тот застрял в его мочевом пузыре. В обоих случаях потребовалось хирургическое вмешательство, чтобы извлечь провода. Как ни странно, оба экспериментатора полностью восстановились.       Стимуляция своих гениталий — нормальное явление для здорового организма. Впервые мы сталкиваемся с онанизмом еще в утробе матери.       Так, многие до сих пор верят в миф о том, что из-за мастурбации можно ослепнуть, сойти с ума, стать бесплодным, а на ладонях начнут расти волосы.       Якобы женщины, которые пользуются секс-игрушками, впоследствии не могут достигнуть оргазма с партнером. На самом деле, исследования говорят об обратном. Дамам, которые иногда занимаются самоудовлетворением, проще достичь оргазма во время секса.       Будто бы детская масYрбаци́я якобы сигнализирует о гиперсексуальности. В реальности это норма. Многие верят, что из-за онанизма снижается выносливость, а это негативно сказывается на спортивных достижениях.       Ма$тuрбация чаще всего не несет никакого вреда, но слишком частое самоудовлетворение может привести к психологическим проблемам, сообщило. Сложности могут возникнуть не из-за самой мастурбации, а из-за отношения к ней, когда одни люди стыдятся и ругают себя, а другие ассоциируют с одиночеством и неспособностью заводить отношения. Проще говоря, вы не можете мастурбировать слишком много, пока не спрячетесь в своей комнате, игнорируя друзей, семью и все обязательства, чтобы постоянно получать удовольствие. Речь идет о формировании здоровых привычек.       М@стур6@ция становится проблемой, если это начинает мешать другим аспектам жизни человека, например, когда он прогуливает работу или отказывается от секса с партнером. Но если это не оказывает никакого негативного влияния на жизнь, то и менять ничего не нужно.       Mustурбация чаще всего не несет явного вреда, однако это не значит, что она никак не влияет на жизнь. Самое главное, не злоупотреблять этим, не гонять пушистуюу кошечку/лысого dохуRllион раз на дню, после каждого спидрана идти в душ и тщательно промывать двустволку/вялого.       Возвращение домой. Произошло бы это гораздо раньше, если поймал такси. Первой преградой было запамятование адреса, второе — крылатая фраза карлана в строгом костюмчике: «Денег нет…», третье — ходьба полезна для здоровья (многие привыкли считать, что если получать кардионагрузку, то обязательно через бег, велосипед или лыжи. Однако ходьба, так же, как и перечисленные упражнения, укрепляет сердечно-сосудистую систему, являясь самым нетравмоопасным видом активности, вот лишь некоторые самые заметные плюсы, которые дает вашему организму ходьба: помогает вам похудеть или поддерживать здоровый вес; длинные и быстрые прогулки увеличивают выносливость; помогает предотвратить или справиться с хроническими заболеваниями; для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, 20 минут ходьбы в день снижают риск преждевременной смерти на шестнадцать процентов; для пожилых людей часовая прогулка 3 раза в неделю снижает риск возникновения слабоумия; ходьба укрепляет сердце; избавляет от стресса, уменьшает беспокойство; ходьба как средство кросс-тренинга позволяет вашим суставам и мышцам, активно задействованным в беге, отдохнуть; в день отдыха от тренировок ходьба — эффективный способ сжигания жира и увеличения притока крови для восстановления мышц. Ходьба хороша как сама по себе для предотвращения гиподинамии, так и в комплексе с другими нагрузками. Она наиболее естественна для нашего тела и при умеренной длительности совершенно безвредна. У вас может не быть дополнительного времени и денег на занятия в фитнес-центре, однако у вас есть всё для того, чтобы пройти одну лишнюю остановку, не использовать лифт или прогуляться в перерыве на обед. Когда у вас не стоит задачи срочно похудеть без колоссального урезания калорий или вас не интересуют спортивные результаты, ваша задача просто двигаться хотя бы 30 минут в день), четвертое — готовился к беседе с буббкой.       Только Кенши Такахаши не увидел бы у нее депрессии. Не все так просто. Во-первых, у депрессии есть три степени тяжести — легкая, средняя (клиническая) и тяжелая (хроническая). Легкая депрессия обычно проходит сама за 2-3 месяца, средняя может пройти сама или перейти в тяжелую, если проходит сама — то за полгода-год. Как правило, легкая и средняя депрессии могут быть проработаны без применения лекарств, но с применением проходят быстрее и легче.       Тяжелую депрессию с хандрой уже не перепутаешь: у человека наступает тяжелое время, когда он с большим трудом заботится о себе, в том числе и в смысле гигиены, ему трудно вставать, мыть посуду, чистить зубы, убираться в квартире, выходить из дома. В совсем плохих ситуациях он забывает есть и может умереть от голода.       Бывает маскированная депрессия — это депрессия, при которой человек избыточно весел и постоянно чем-то занят, чтобы не чувствовать, как ему плохо, насколько он устал и опечален. Обычно это приводит к срыву и переходу депрессии в тяжелую стадию.       Также депрессии бывают разных типов по ощущениям. Например, астеническая депрессия — это сильная потеря ресурса вследствие (обычно) тяжелых нагрузок и стрессов. Она характеризуется неприятным чувством подвешенной к вам гири, неспособности радоваться (с утра просыпаешься — а такое ощущение, что только что отработал две смены в шахте).       Анестетическая депрессия, или депрессия с дереализацией, характеризуется ощущением, что мир не настоящий, стены картонные, вид за окном нарисованный, чувства отмерли навсегда, мир застыл. Такой вид депрессии может сопровождать и более тяжелые психические диагнозы — например, добро пожаловать на сервер «Шизофрения». Также депрессия может быть при биполярном расстройстве — в другом полюсе, человек весел и полон сил.       Депрессия м. б. вызвана нарушением гормонального статуса после родов или вследствие климакса и старения (в ряде современных стран антидепрессанты автоматически назначают пожилым людям). К таким депрессиям относится, например, послеродовая депрессуха.       Эндогенная депрессия вызывается внутренними биохимическими процессами в организме, обычно приводит к пожизненному приему лекарств, потому что организм просто не способен (или потерял такую способность) вырабатывать нужные вещества самостоятельно. Иногда — очень редко — такая депрессия приводит к настолько тяжелым состояниям, что может быть основанием для эвтаназии в странах, где это возможно.       Атипичная депрессия обычно сопровождается рядом других симптомов, не характерных для обычной депрессии, — например, сильной тревожностью, повышением аппетита (обычно у больных до приема антидепрессантов аппетит как раз снижен), сильными соматическим болями.       Также депрессии отличаются по причинам. Психогенная депрессия вызывается тяжелыми стрессами, а психотипическая — предрасположенностью нервной системы и травмами головы.       Также депрессия может быть детской и подростковой (у этой категории больных она обычно возникает вследствие сильных травм — ужасного развода родителей, школьной травли, природных или техногенных катаклизмов, войн).       Вот такой у нас набор — довольно разнообразный по причинам, возрастам, статусам и проявлениям.       Подобрать рекомендации для родственников всех больных депрессией довольно сложно. Поэтому начать, наверное, стоит именно с понимания, какая именно депрессия у обследуемого человека, сколько она длится по времени и что нужно для того, чтобы она прошла.       Например, при астенической и психогенной, а также при детской и подростковой депрессии нужны отдых и восстановление, любовь и поддержка близких, надежда — очень нужна надежда — и вера в светлое будущее. Со временем организм восстановится сам. А на время, пока он восстанавливается, в общем и целом подход такой же, как при тяжелом гриппе, — напоминать пить таблетки, держать за руку, гладить по голове и сочувствовать происходящему.       При более тяжелых историях бывает очень нужна забота: людям в этом состоянии действительно тяжело делать даже бытовые дела, а на приеме антидепрессантов, когда организм начинает восстанавливаться, еще и повышается сонливость (и, как правило, угнетается либидо). Поэтому такие вещи, как многочасовой кекс, экстремальный спорт, поездка на неделю в Бирму, игра в снежки и долгие походы по магазинам приведут не к тому, что царевна Несмеяна оживет, а к тому, что она превратится в тень отца Гамлета, которая может только невнятно материться. Еще и заболеет наверняка чем-нибудь — от банальной простуды до каких-нибудь экзотических воспалений ахиллового сухожилия и невралгий.       Если вы не являетесь причиной развития депрессии у человека (не предавали, не разводились, не пытались в костюме Джокера утопить в кислоте), не вините себя. Депрессия, как и рак, вызывается сложным сочетанием разных факторов, и вы там наверняка не самый главный.       Наоборот, умение оставаться с человеком в депрессии без обесценивания (ты что, совсем обленился?) — это ювелирное искусство, доступное далеко не каждому человеку, даже при наличии у него специального образования.       Во время депрессивного эпизода человек испытывает подавленное настроение (чувство грусти, раздражительность, опустошенности). Он может утрачивать способность получать удовольствие от повседневной деятельности или интерес к ней.       Депрессивный эпизод следует отличать от регулярных колебаний настроения. Депрессивные эпизоды продолжаются большую часть дня и происходят почти каждый день в течение как минимум двух недель.       При этом присутствуют и другие симптомы депрессии, которые могут включать: снижение концентрации; патологическое чувство вины или низкую самооценку; отсутствие веры в будущее; мысли о смерти или самоубийстве; нарушения сна; изменения аппетита или массы тела; ощущение сильнейшей усталости или упадка сил.       Депрессия может затруднять функционирование человека во всех сферах жизни, в том числе в общении с другими людьми, дома, на работе и в учебе.       В зависимости от числа и тяжести симптомов, а также их влияния на повседневную жизнь человека различают легкие, умеренные и тяжелые депрессивные эпизоды.       Существует несколько типов депрессивных эпизодов: единичный депрессивный эпизод, т. е. первый и единственный депрессивный эпизод в жизни человека; рекуррентное депрессивное расстройство, т. е. наличие в анамнезе по меньшей мере двух депрессивных эпизодов; и биполярное расстройство, при котором депрессивные эпизоды чередуются с фазами маниакальных симптомов, включая эйфорию или раздражительность, повышенную активность или всплеск энергии, а также другие проявления, такие как многословная речь, «скачка идей», завышенная самооценка, снижение продолжительности сна, отвлекаемость и импульсивное безрассудное поведение.       Наброски реплик есть, они затрагивают состояние милейшего существа. Сейчас коллегия поклонников принцессы с укороченной прической забросают юродивого доктора крупными камнями, измазанные калом, захотят повесить на люстре и сожгут в «очищающем огне священной инквизиции». Не все так печально. Абстрактный микрочел, попавший в костяной арбуз духтура, в балахоне-плаще с непроглядной темнотой в капюшоне подойдёт к разъяренной толпе и скажет: «Мочи его!»       Мне самому противна идея побыть мозгоправом, прежде всего я, калька с безымянного доктора из «записок юного врача» (какая-нибудь тринадцатилетняя Алина-дристэтетикал-герл-рашн-литератур-вайб скажет: «Ващ-щ-щ-ето, главного героя зовут Владимир Бомгард, это читатель узнает в другом рассказе Булгакова — «Морфий», боже мой, что за позер, кри-и-и-и-и-и-и-нж». Ващ-щ-ш-ето, повесть «Морфий» не входила в цикл «записок». Имя доктора нигде не упоминается, в первой истории он называет себя «Доктор такой-то». Алина: «Там имя не называется, но по смыслу — тот же Бомгард. Ведь он упоминает, когда перевелся в губернский город, Полякова направили на его бывший участок». Я: «Участки по названию отличаются, в первом случае «Грачевка», во втором — «Горелово», выкуси), врач-терапевт, поступлю по соображением совести.       Немного посидим, поп§зд#м, попердим, придем к общему знаменателю. Покажется эгоистичным, but прежде всего забочусь о тощей заднице героя. Резкое изменение в поведении чревато путевкой в домик с мягкими стенами и доброжелательным персоналом. Не запрещали мне играть задрота-п&дик@ с айкью ломтика черного хлебушка, плохо получается притворяться кем-то другим, актерское мастерство в понятии умений посоревнуется с Сашей Бортич, играющая кого угодно, но не человека разумного (колкие комменты из «Тиктока» и «Shorts» на связи).       Вернемся к нашим варанам. Объективно, коллега, пациентка «С» испытывает классический случай дилеммы в бытовухе. Вилка Мортона — есть два выбора, оба решения провальны, несут негативный результат. Бескрылая фраза Геральта с «большим и меньшим» злом не подойдет, исходы «А» и «Б» идентичны.       Есть два стула, на одном… герой продолжит вести дружеские отношения, укрепит чувство товарищества, это означает вести себя как Кулыгин — дурачиться, страдать херней, травить байки, флиртовать, говорить тупыми отсылками, паясничать, забивать поток повествования медицинскими приколюхами, писать в голове жирные блоки текста в реплике человека и т. д. Пац. «С» ощутит душевный подъем, исчезнут поиски причин покидать постель ранним утром, п. ч. в шараге она обязательно встретится с пr0N-героем, получит дозированную «порцию» лекарства.       Замашек на бандитского Петербурга нет, я и вы, коллега, не ставим цель сажать ее на «дофаминовую» иглу, у нее есть клуб, девочки, интернет-друзья, хобби, нормальные родаки. Без героя ей норм, пац. «С» не испытывает проблем в удовлетворении потребностей. Все оки-доки.       О, коллега, ваши безжизненно бегущие по строкам письма окулусы отражают понимание. Контакт установлен. Стабильная жизнь послужила триггером самоанализа, грузные думы привели милого топотунчика к нашему д&лб%ебу — х£р-эгоист-п#х&ист-гомосек-олигофрен, внимание, тупо отпускаемый разрабами на вольные хлеба после киллстрика, встряски программного кода и срывания покровов доминатриксом. Дьявольское комбо.       Дурею вот с чего, не нужно иметь десяти пядей в ///опе на осознание, герой ближе к развязке собрал пазл воедино, дальше все намеренно по-ХЕ-ХЕ-ХЕ-ХЕ-рили разработчики, не списываем со счетов ловко пробравшегося в пустую бо́шку героя @n@lNого глиста, навел червячок суеты знатно, затащил почти в соло.       На другом стуле сидит женишок-петушок-чахлый-гребешок и пац. «С» в свадебном платье с букетом, невеста устроилась на коленки благоверного. Мощно-мощно, ничего не скажешь, все беды как рукой снимет, левел ап отношений — сильный буст в процессе восстановления баланса. Есть у нас с вами, коллега, ахиллесова пята — агнософобия. Никто нам не гарантирует постоянную жизнь в мире «клуба», вдруг через n-е кол-во времени перезапустится обмен телам? Школотрон снимет халат, а доктор Кулыгин подростковую затычку в zаdнице, абстрактный некто отправится в гости к другому чуваку (др. мир, время, сеттинг). В случае с первым стульчиком все откатится до заводских настроек, есть высокий риск рецидива. Второй, складывая дважды два, обладает как сильнейшим, так и страшнейшим эффектом. Представили охΨеваΩ|||его героя с обручальным кольцом на дигитус ануларисе? Вот тут-то и оно, коллэга.       Все еще верю на сохранение и передачу знаний между попадаунами, в противном приговоре $уки-судьбы все старания избавиться от затяжной меланхолии преждевременно завершатся мылом, веревкой, рядовым Табуреткой и облизывающим губы патологоанатомом-некрофилом.       По закону — это сомнительно, морально — омерзительно, лично мне — выговор с занесением в личное дело и лишением лицензии. Неизвестность — чертов дамоклов меч; шаг влево, шаг вправо — баста, тiкай з городу, тобi пiзд@!       Вариантич с пинанием вялого вычеркиваем на автомате. Чем тогда лучше дистрофика и, по совместительству, главного героя всех МГЕ-страшилок?       Оставалось идти дальше с мимикой мыслителя и цитировать одного пророка: «Тяжело. Тя-же-ло-о-о…»       — Наберите «Скорую», человеку плохо! — дошло до меня не сразу.       Опа! Мои поздравления, д-р Кулыгин, появилась уникальная возможность побыть врачом СМП.       Пришел на зов. Как и ожидалось — вокруг кого-то столпился народ, к тому же этот кто-то о6оssалsя, некоторые зеваки достали телефончики и включили режим записи для своего тг-канала с жестью, другого рационального объяснения у меня нет. Меченый был прав.       — Эй, ч§о|||nики, тут съёмка видео запрещена, бл#∆ь, камеры вырубайте NаCуй!       — Что ты там вякнул, щенок? — один из «операторов» переключил видеофиксацию с лежащего без сознания парня на меня.       — А для мужчин такие футболки делают? — не упустил шанса опять выср@ть пасхальное яйцо с мистером Манди в озвучке ныне покойного Марка Гейхмана. — Ты все слышал. Все, кто сейчас его снимают, вы — бесполезные отродья. Вы думаете, что приносите пользу обществу, но вы не приносите ее. Вы закончили школу, равно как сотни миллионов подобных вам, но ума так и не нажили. Вы просто клетка раковой опухоли на теле цивилизации, успокаиваете себя тем, что якобы не все из вышесказанного правда. Ошибки природы, недочеловеки, плоды пьяного тр@х@, лошары, клинические дебилы, гамазы, защеканцы, говноеды и просто бесполезные куски мяса, натянутые на кости. Хотя, никто не знает, кто ты, — это к оператору, — а даже если кто и знает, то ему пофиг на тебя, в будущем используй эту анонимность с умом и постарайся хотя бы выглядеть адекватным. Прочь с дороги, презренные ничтожества, — растолкав стадо, подобрался к единственному прохожему, порекомендовавший брякнуть скорачам. — Что с ним стряслось?       — Рухнул замертво секунд двадцать назад, — поднял глаза юноша, зеркала души выражали вселенскую скорбь.       — Проверил дыхание? — параллельно расположил ближнюю руку пострадавшего под прямым углом к его телу, дальнюю руку пострадавшего приложил тыльной стороной ладони к противоположной щеке пострадавшего, придерживая ее своей рукой. — Кстати, забыл спросить, ты врач?       — Фармацевт, второй курс. Дыхание вроде глубокое… — предупредил меня брат по несчастью слегка худощавой конституции, у него фиолетовый цвет глаз, густые брови и светлый тон лица, у юноши едва доходящие до плеч волосы с длинной челкой, прическа частично разделена.       — Ясно, — слегка надавил немного ниже лучевой кости, т. е. прижал два пальца к внутренней стороне запястья. — Кожные покровы стали заметно холоднее, но пульс ритмичный, вдобавок кожа сухая, шелушится. Пожалуйста, — на секунду отвлекся от тела, — разгони стадо, они только мешают, — после этого согнул дальнюю от себя ногу пострадавшего в колене, поставил ее с опорой на стопу, надавил на колено этой ноги на себя и повернул пострадавшего.       Единственный адекватный человек не справлялся с поставленной задачей, никто его слушать не стал. Горе — не беда, как пел Сергей Пантелеевич, земля тебе акциями с номиналом в одну тысячу «рэ».       — Пошли прочь, ублюдки! — после поворота пострадавшего на бок слегка запрокинул его голову для открытия дыхательных путей и подтянул ногу, лежащую сверху, ближе к животу. — Уходите подобру-поздорову, не то я из вас фарш сделаю!       Не подействовало. Похоже, смазливый школотрон стал для очевидцев забавным дополнением к ситуации.       — Слушай, как себя вел пострадавший? Ты успел его опросить? — снял с него стесняющую одежду, куртка из тонкой плотной ткани без подкладки для защиты теперь идентифицирует себя как подушка.       — Увидел сгорбленную фигуру, что рукой опиралась о стену, потом к ней прислонился, схватился за сердце, диспноэ, на вопросы реагировал не сразу, успел пожаловаться только на сухость во рту, — «отрапортовался».       — Что с ним? — с оживленным интересом донесся фраерный голос п&зды с направленным на нас мобильным устройством.       Полез осматривать ротовую полость, увидел налет серо-коричневого цвета на языке, в нос проник запах диметилкетона, такое может произойти при резистентности к инсулину. Вот тут-то и оно — кетоацидотическая кома.