Один день из жизни врача

      Через пару дней главврач отделения вызвал весь сестринский персонал в конференц-зал. Проверив явку и поздоровавшись, он начал то, ради чего мы и собрались.       - Новый пациент, мужчина, 23 года. Первичный диагноз - муковисцидоз смешанной формы, уже нарушена функция поджелудочной. Предыдущая госпитализация состоялась два месяца назад, но по итогам анализов можно сделать вывод, что лечение не помогает. На данный момент пациент находится в фазе ожидания донорских легких. Прошу персонал ознакомиться с результатами исследований.       По рядам пошла увесистая папка с результатами за последние полгода. Медперсонал изучал документы, щелкал языками, покачивал головами и передавал папку дальше. Спустя пятнадцать минут документация дошла и до меня. Что тут? Снижение веса, а он у больных муковисцидозом итак ниже нормы. Повышенное содержание углекислого газа в крови, падающая сатурация... Жалобы - да всё те же жалобы: миалгия, боль в груди. Кардиограмма - в ней тоже мало хорошего. Просто целый букет ХОБЛ - блокада пучков, мультифокальная тахикардия, расширение правого предсердия... Хорошо хоть, до легочной гипертензии пока не дошло, но такими темпами и до нее недалеко.       А главврач продолжил:       -На данный момент, как вы понимаете, пациент госпитализирован в нашу клинику. Состояния тяжелое, скрывать не буду. Имеется потребность в дренажном массаже, антибиотиках и увлажненном кислороде. Думаю, в процессе лечения всплывут и психологические проблемы. Поэтому я принял решение назначить пациенту наблюдающий персонал. Вы! - и его палец ткнул в меня. - будете его основной медсестрой, заодно и в работу войдете быстрее. Я кивнула и решилась задать вопрос:       -Кто будет помогать мне?       Главврач прошелся взглядом по собравшимся сотрудникам. Через минуту он принял решение:       -Вы! - он ткнул пальцем в Ирину, с которой мы уже были знакомы. - И вы! - на сей раз его палец остановился на парне лет 30. - Прошу всех троих зайти в мой кабинет. Остальные свободны.       - Владимир. - представился парень, которого выбрали в помощники. - Работаю здесь 4 месяца. Ирину вы, кажется, уже знаете. Добро пожаловать, коллега. - И парень приветливо улыбнулся. Все втроем мы вошли в кабинет главврача. Он жестом пригласил нас сесть на удобные стулья.       -Ребята. Всё очень серьезно. Певец, публичное лицо. Такой молодой, и уже так сильно болен. Недавнее турне, по всей видимости, сильно подорвало ему работу сердца, а контакт с публикой привел, судя по общему и биохимии крови, к бактериальной инфекции. Хорошо, если она не осложнится грибковой. Ваши предложения по тактике лечения? - и он жестом попросил меня озвучить. Я встала и четко, как на семинаре в университете, ответила:       - Необходимы антибиотики широкого спектра действия, чтобы справиться с бактериальной инфекцией. Попробуем Азулен. Для сердца - системы с содержанием магния. Масляные витамины внутрь для улучшения ферментов. Кроме того, ингаляции с сальбутанолом. И дренажный массаж, я умею проводить эту процедуру.       Ирина и Владимир кивнули. Главврач записал всё на лист назначений и одобрительно сказал:       - А ты, набравшись опыта, станешь неплохим врачом. Ну что же - приступайте к работе. Основная нагрузка на тебе, девочка, Ирина и Владимир - на подхвате, если что. Мы покинули кабинет. "Кажется, вот оно - первый опыт, первый пациент" - подумала я. Мы посмотрели друг на друга, пожали руки и разошлись. Лечение Грегори началось.