Глава 2. Анорексия
20 апреля 2014 г., 12:00
Пойдём по алфавиту. Нервная анорекси́я.
Актуальность: по запросу «анорексия» на Фикбуке найдено 790 результатов, «анорексик» — 156, «анорексичка» — 244.
Сейчас движение анорексиков только набирает обороты. Паблики и блоги — всё готово для того, чтобы мариновать мозги юных особ. Парни в это дело вовлечены гораздо реже (80% — девушки от 12 до 24 лет). Наш век — странная мода на болезни. Но эта тема уже годится на отдельную статью. А пока скажу лишь, что анорексия становится настоящим мейнстримом, загребая под себя подростков, как трактор — рыхлую землю. В любой группе вас быстренько обработают, хотя бы косвенно — красивыми картинками, душевными стихами, посвященными «ане» (анорексии) и ано-бабочкам (собственно, дистрофикам). Если вы, конечно, готовы расстаться не только с лишним, но и вообще — весом. На то у вас должны быть причины. Так что начнём разбирать болезнь по косточкам!
Код РП по МКБ-10: в принципе, F50.0, но вы также можете просмотреть общую группу РП под кодом F50 — там собраны отдельные виды расстройств приёма пищи.
Симптоматика:
1. Потеря массы тела, это понятно. Причём — намеренная. Похудение становится навязчивой идеей, постоянное «ещё чуть-чуть — и брошу» так и не заканчивается.
2. Для прощания с ненавистными килограммами применяются всевозможные способы, главные из которых, конечно же — жёсткие диеты, изнуряющие физические упражнения, вызов рвоты (правда, не все решаются на это), приём различных препаратов — мочегонных, слабительных, рвотных.
3. Аменорея — отсутствие менструаций — наступает при критическом износе организма и характеризует анорексию, а не просто потерю веса. МКБ-10 и логика немного воюют между собой при включении аменореи в симптомы... Так что пусть просто будет!
4. Различные расстройства ЖКТ добавляются по ходу.
5. Важно отрицание больным того, что он уже достаточно худой, что его действия неверны.
6. Слабость, переутомление, сонливость — всё это абсолютно естественно для анорексиков. Стоит добавить и атрофию мышц, тяжело дающуюся ходьбу.
Если отойти от медицинской характеристики и вернуться к жизни, можно добавить ещё и то, что увлечение анорексией почти всегда ведёт к антидепрессантам. Лекарства, которые у всех на слуху (называть не буду), легко приобретаются в аптеках. В своих кругах анорексики их активно продвигают как помогающие для похудения, однако прописывают их больным обсессивно-компульсивным расстройством. Такие дела. Очевидно, влияние употребляемых без присмотра врача антидепрессантов — это привыкание, вред как внутренним органам, так и психическому здоровью (его остаткам, которые ещё есть у анорексиков).
Причины заболевания:
Вообще факторы риска разделяются на несколько подгрупп, но все они, в большинстве своём, сводятся к влиянию общества.
1. Собственно, влияние общества. Начиная с родителей, заканчивая модными журналами, соцсетями.
2. Стресс: пережитое насилие, постоянное нервное состояние.
3. Болезненное понимание красоты. Многие психиатры не берут этот фактор в счёт. Но жизнь не стоит на месте, постоянное пребывание в интернете накладывает отпечаток на человечество. Я знаю людей, которых ничто не останавливает, они на самом деле считают анорексию единственно приемлемой формой внешности. Сейчас довольно легко оказаться в «закрытой» тусовке анорексиков. На самом деле интернет не так огромен, он даже тесен. Поэтому предрасположенный человек может легко поддаться влиянию ано-пабликов, а затем уже и забыть, что когда-то не любил тощие тела. Такое чувство красоты иногда присутствует у человека с самого начала. Чаще всего оно стимулируется единомышленниками.
Мифы:
1. Анорексики — это бабочки. Им легко.
Нет, на самом деле внутренняя лёгкость действительно наблюдается после пары дней голода, это факт. Но сосущее ощущение в животе всё равно до конца не исчезает, и срывы на поедание всего, что под руку попадётся, наблюдаются практически всегда. После такого «зажора» до лёгкости ой как далеко. Внутреннее ощущение — ужасное. Думаю, все испытывали такое, если после пары-тройки дней болезни начинали сразу есть супчик, заедать котлеткой и выпивать компот (молодцы те, кто догадался этого не делать).
Также не сказать, что «бабочкам» легко передвигаться (в терминальной стадии). Болят кости, трясутся ноги. Естественно, неудобно сидеть и лежать — всё давит на несчастные торчащие кости. А, ну и не забываем о висящей коже после лихо скинутых килограммов так десяти — далеко не крылья бабочки. Сюда же — ломкость ногтей и выпадение волос.
2. «Мне все завидуют!»
Это миф, созданный самими анорексиками. Сейчас я не говорю обо всех, так как некоторые вскоре всё-таки осознают: что-то с ними не то. Однако другие продолжают считать, что им завидуют, даже когда весят ближе к тридцати пяти.
Лично мне на Фикбуке (особенно во время модерации) часто попадаются два типа текстов об анорексии. Первый — это её восхваление, нежно-воздушные оды «ане». Второй — порицания болезни, которые всё равно сами больные не прочтут, а если и увидят, то только посмеются. Ана — она в голове. И увещеваниями её очень сложно вытравить.
Можно сказать, что авторы первого типа полностью подтверждают существование мифа о таком мнении в среде анорексиков. Однако всех под одну гребёнку грести нельзя. Есть и такие больные, что желают восстановить своё здоровье и понимают: никто им не завидует, лишь жалеют.
3. Анорексики пытаются привлечь внимание.
Нет. Не стоит расписывать своего персонажа как страдающего подростка, идущего наперекор системе.
Если копать глубже, чаще всего среди причин — психологическое давление окружающих. Планомерным внушением родителями идей в стиле «шо-то ляхи у тебя толстоваты», издевательствами одноклассников достигается перелом в разуме больного. Да, сначала он сопротивляется, плачет, убеждает себя, что в порядке. Но позже идея крепится в мозгу. Начинается стадия согласия. Человек может быть всё ещё обижен на прессующих его родственников, но тщательно насилуемый каждый день мозг сдаётся — такой вот Стокгольмский синдром.
Так что если ваш герой изнуряет себя голодом, то не потому, что только лишь хочет больше внимания со стороны родителей. Если бы он хотел этого, то сдался бы на второй день голода, получив внимание. Нет, для этого есть такие привычные для нас способы, через которые проходили (практически) все — покраска волос палёной краской с зеленоватым отливом, пирсинг, увлечение субкультурами (чувствую себя стариком, но, чёрт, так оно и есть). Есть и другая распространённая крайность у детей: углубление в учёбу. Но явно не анорексия. Это — проблема психики.
4. Люди с нормальным весом не бывают анорексиками.
Хм. Не знаю, как насчёт стокилограммовых личностей, но люди с обычным весом, без торчащих позвонков и выпирающей подвздошной кости, тоже бывают анорексиками!
Ваш персонаж — тощая девица с приветом из концлагеря? А может стоит написать об обычной девушке весом около 55-60 кг, которая мучается от одержимости худобой, но не получает и капли понимания от окружающих, ведь её бёдра округлые, а щёчки пухлые?
Да, как я и говорил, «ана» — в голове, выражаясь языком самих больных. Возможно, ваш герой справился с болезнью, вернулся к нормальному весу и питанию, но до сих пор чувствует себя виноватым за съеденный плотный обед? Может быть, он никак не может похудеть, но эта его слабость только укрепляет расстройство в голове — как же, он не может, наконец, направить свои действия в нужное русло, слабак!
5. Анорексики питаются здоровой едой: салатиком, водой…
На самом деле — нет. Конечно, они пробуют самые разнообразные диеты (очень популярна т.н. «диета анорексика» на 90 дней, где в месяц дано один-четыре дня голода, остальные — от 50 до 400 ккал в день). Чаще всего приходят к голоду. Но вечно не поголодаешь, так что больные просто урезают свой рацион до смешных цифр. Иногда слушаешь, что они употребляют, и вспоминаешь блокадный Ленинград — цифры такие же. Однако «полезных продуктов» в их «диетах» часто и не найдёшь. Особой популярностью пользуются орехи и грибы — съедаешь немного, насыщаешься, веса не прибавляешь. Одна из больных не могла отказаться от кока-колы! Только представьте, что делает с измученным желудком газировка. Кстати, многие анорексики продолжают пить содовую и алкоголь при полном отсутствии в рационе нормальной пищи, а в магазине скромно выбирают «пепси-лайт» — якобы меньше калорий. Ясное дело, желудку явно нехорошо.
Вода — спорный момент. Кто-то понимает её пользу и советует пить как можно чаще. Кто-то отказывается от неё из-за того, что та вызывает опухлость.
На этом самые распространённые мифы заканчиваются.
Как же это всё использовать при создании персонажа?
Во-первых, я надеюсь, что вы сделаете образ ярче и живее — шаблонные «её сдувало ветерком, она чувствовала себя бабочкой» уже поднадоели. Вот если вы используете лексику ано-движения, уделите внимания ощущениям: резям в животе, постоянной слабости, неврозам, нервным срывам, апатии, депрессии, добавите конфликт между героем и его родными, друзьями…
Тогда ваш персонаж станет настоящим.
Если вы приписываете ему РП только «ради красоты», никакого профита от этого нет.
Кстати, есть много художественных произведений, посвящённых этой болезни.
Что почитать по теме: «Этим утром я решила перестать есть».
Я буду рад увидеть хоть какие-нибудь комментарии :D У вас есть что добавить? Пишите!