Коматаназия

Прекома

____________

Предкоматозное состояние. Длится от нескольких минут до 1-2 часов. Сознание больного спутано. Вялость может сменяться резким возбуждением и наоборот. Нарушение координации движений. Рефлексы сохранены.

Кома I степени

____________

Средней тяжести состояние. Длится от 1-2 часов до суток. Реакция на внешние раздражители заторможена. Контакт с пациентом затруднен. Тонус мышц повышен. Принимать пищу может только в жидком виде. Может принимать воду. Сохраняется реакция зрачков на свет, иногда может наблюдаться расходящееся косоглазие.

Кома II степени

____________

Тяжелое состояние. Длится от суток до полугода. Контакта с пациентом нет. Реакция на раздражители нарушена. Зрачки сужены, не реагируют на свет. Возможна фибрилляция групп мышц. Возможно нарушение дыхания по патологическим типам.

Кома III степени

____________

Тяжелое состояние. Сознание и реакция на внешние раздражители отсутствует. Зрачки сужены, на свет не реагируют. Мышечный тонус снижен. Возможны судороги. Отмечается снижение артериального давления и температуры тела, нарушается ритм дыхания. Если состояние больного в этой стадии комы не стабилизируется, то высок риск развития терминального состояния — запредельной комы.

Кома IV степени (запредельная)

____________

Крайне-тяжелое состояние. Полное отсутствие рефлексов, тонуса мышц. Артериальное давление резко снижается, как и температура тела. Зрачок расширен, нет реакции его на свет. Состояние больного поддерживается за счет аппарата искусственной вентиляции легких и парентерального питания. Запредельная кома относится к терминальным состояниям*. *Терминальные состояния — процесс умирания организма, переход от жизни к смерти, представляет собой необратимые изменения в тканях головного мозга вследствие гипоксии и нарушения кислотно — щелочного баланса в организме