Прекрасная Адели

I. Паспортная часть Фамилия Имя – Пак Чимин Пол - Мужской Дата рождения – 13.10.1999 Телефон - +138465721 Место учебы – Сеульский Университет Искусств Госпитализирован в добровольном порядке Поступил в стационар в первый раз Дата поступления в стационар – 14.02.2021 Жалобы больного: Жалоб не предъявляет II. Анамнез со слов больного Семейный анамнез: родился в неполной семье, отец ушел из семьи до рождения сына. Родился от первой беременности. Во время беременности мать употребляла табачные изделия. Роды протекали без осложнений. Вскоре мать снова вышла замуж. С отчимом отношения стабильно нейтральные. С матерью отношения натянутые. В детстве от сверстников не отставал. В школу пошел в 7 лет, учился выше среднего. Поддерживал хорошие отношения с одноклассниками, был общителен. После окончания школы поступил в Сеульский Университет Искусств. В настоящее время работает помощником преподавателя танцев. Не женат. В настоящее время живет один на съемной квартире. Перенесенные заболевания: ветрянка, ОРВИ. В семье у биологического отца было социальное-тревожное расстройство. Вредные привычки: употребляет алкоголь. Анамнез настоящего заболевания: Со слов пациена был доставлен в стационар своим «парнем» после согласия на лечение. Истинную причину госпитализации пациент не понимает. Психологический статус: Общий облик пациента опрятный: одежда чистая, выглаженная, волосы в укладке. При сборе анамнеза взгляд сконцентрированный, сохраняется зрительный контакт. Во время беседы прослеживается живая активная мимика, по своему выражению соответствующая смыслу рассказа и жестикуляции. Жестикуляция активная, «помогающая подобрать необходимые слова». Во время опроса настроение пациента было ровным, но при затрагивании болезненных тем отмечалось острое реагирование. Во время беседы отмечена доброжелательность. Рассказывает о своем увлечении поэзией, танцами и музыкой. Речь внятная, активная, верно построенная, выразительная. Артистично и с удовольствие читает выученые стихотворения. Внимание собранное: в ходе диалога не отвлекается на посторонние шумы. События жизни помнит хорошо. Базовые знания сохранены. В социуме занимает активную позицию, помогает другим пациентам своей палаты. Во время диалога неоднократно упоминал М.Ю. как своего объекта любви. Упоминал что неоднократно отменял встречи с друзьями ради вышеуказанного и «следил, чтобы он нормально добрался домой», так же часто прибегал к манипуляциям ради внимания объекта. Во время беседы вопросы понимает правильно. Счет не нарушен. Запас общежитейских знаний и интеллектуальных способностей высокий. Уровень развития речи и словарный запас богат, соответствует возрасту. Анамнез со слов М.Ю Больной зациклен на предмете своей любви, часто отказывается от времяпровождения с людьми которые не связаны с М.Ю. Убеждает как самого М.Ю. так и других знакомых в их любовных отношениях и будущей свадьбе. Неоднократно был замечен на преследовании. Диагноз: Эротоманический бред (Синдром Адель Гюго), вторая стадия. Диагноз поставлен на основании: 1. Анамнеза жизни. Во время беременности мать употребляла табачные изделия. Родился в неполной семье, отец ушел из семьи до рождения сына. С матерью отношения натянутые. Употребление алкоголя в умеренных количествах. 2. Анамнеза заболевания. Со слов пациена был доставлен в стационар своим «парнем» после согласия на лечение. Истинную причину госпитализации пациент не понимает. 3. Анамнез со слов М.Ю. Больной зациклен на предмете своей любви, часто отказывается от времяпровождения с людьми которые не связаны с М.Ю. Убеждает как самого М.Ю. так и других знакомых в их любовных отношениях и будующей свадьбе. Неоднократно был замечен на преследовании Лечение: 1. Работа с психотерапевтом 2. Групповая психотерапия 3. Rp.: Tab. Amitriptylinum Прогноз Прогноз для жизни – благоприятный. Прогноз для психического здоровья – благоприятный Трудоспособность – сохранена Судебно – экспертная комиссия – вменяема. Рекомендации ***Полностью исключить контакты с объектом зависимости, так же убрать из поля зрения все вещи, напоминающие об объекте зависимости ***Сменить обстановку, уехать на отдых ***Найти новое хобби Эпикриз Больной Пак Чимин, 21 год, находится на стационарном лечении с 14.02.21 с диагнозом: Эротоманический бред (Синдром Адель Гюго). Поступил в первый раз в добровольном порядке без жалоб. Проводилось лечение: Амитриптилин, работа с психотерапевтом, групповая психотерапия. На фоне проводимого лечения состояние больного нормализировалось. Прогноз для психического здоровья – благоприятный.