ID работы: 8270745

Ассистентка.

Джен
R
Завершён
23
автор
Размер:
179 страниц, 57 частей
Описание:
Посвящение:
Примечания:
Публикация на других ресурсах:
Уточнять у автора/переводчика
Поделиться:
Награды от читателей:
23 Нравится 13 Отзывы 9 В сборник Скачать

Глава 5.

Настройки текста
      Они прошли в ординаторскую отделения инновационных методов лечения, по указанию дежурного врача отделения скорой, и обнаружив, что Стрэнджа нет на месте, решили, что тот ушёл к пациенту, стали располагаться за стоявшим в центре комнаты столом.       Было как-то не привычно тихо, ведь Эмбер, которая до этого последние три года разрывалась между тремя отделениями: скорой, интенсивной терапией и хирургией, привыкла к вечному шуму, гаму и ежеминутно поступающим пациентам. Вообще, шум стал для нее первой ассоциацией с больничной средой.       В ординаторской, помимо стола и доски был также длинный стеллаж, тянувшейся вдоль одной из стен и вмещающий в себя уйму разных книг и заканчивающийся платяным шкафом, в котором по всей видимости хранили свои личные вещи сотрудники отделения. Ещё был небольшой диванчик, обтянутый чёрной кожей с парой подушек и импровизированный кухонный уголок, состоящий из пары тумбочек, кофеварки, микроволновки и мини-холодильника. В углу стоял кулер для воды и за стеклянной перегородкой раковина и зеркало. Стены, покрытые тёмно-коричневой краской, украшали две картины с абстрактными рисунками.       Эмбер кинула свой рюкзак на один из стульев и прошла вдоль стеллажа. Большинство книг были по нейрохирургии и радиологии. Девушка провела рукой по одному из корешков. «Диагностика острых неврологических симптомов»       Довольно редкая книга, — промелькнуло у неё в голове.       — Можно взять? — спросила она у Джека, который заваривал себе кофе, так как подумала, что парень, проработавший с Стивеном без малого три года наверняка знает всё о заведённых в отделении порядках.       — Разумеется, — ответил Джек, рухнув на диван, — бери, всё что заинтересует, только если домой взять захочешь, скажи об этом Стрэнджу, потому что это его личная библиотека.       — Окей, — она широко улыбнулась и вытащив учебник с полки, села за стол, правда почитать спокойно ей не дали. Минут через пять после их прихода в кабинете появился Стрэндж в компании женщины-доктора средних лет.       — Джек, Эмбер, — обратился он к ассистентам, — это доктор Саманта Уилсон, — представил спутницу, — врач акушер-гинеколог, она будет работать с нами над текущим делом, — и выдал Эмбер и Джеку по папке с копией истории болезни.       — Случай достаточно неординарный, — сообщила доктор Уилсон, женщина с короткострижеными светлыми волосами в очках, она села на один из незанятых стульев.       — А почему после первой беременности не была проведена операция? — поинтересовался Джек, пролистав анамнез. Работа со Стивеном научила его быстро анализировать полученную информацию и делать выводы, — как я понимаю у неё фармакорезистентная форма эпилепсии, в таких случаях часто прибегают к хирургической форма лечения, — он озадаченно посмотрел на наставника, который делал какие-то пометки на доске.       — Всё верно, доктор Хайн, — согласился с ним Стрэндж, — но там со слов пациентки написано, что она отказалась от операции, — он призирал таких пациентов, ведь в его практике были те, кому помочь, к сожалению, было уже невозможно, но они хватались за каждый, пусть самый крохотный шанс. Тут же, все было весьма просто, но человек просто отказывался от лечения, которое могло помочь ему.       — И как прошли первые роды? — спросила у Саманты Эмбер, прочитав, что текущая беременность вторая.       — А их не было, — нахмурилась гинеколог, — произошёл выкидыш на позднем сроке.       — Здесь нет результатов УЗИ при поступлении, — вмешался в разговор Джек, ещё раз пролистав папку. Он не особо разбирался в акушерстве, так как не часто имел дело с беременными женщинами, но вот кое-что из особенностей ведения данного состояния помнил. К примеру то, что при поступлении в стационар на совершенно любом сроке и с абсолютно любыми показаниями, женщину отправляют на УЗИ.       — Тоже отказ, — прорычал Стивен. Он даже пожалел о том, что взялся за это дело, но Саманта так сильно его упрашивала. Сейчас же, когда худенькая история болезни пестрит отказами, его брала злость, — как и отказ от МРТ, и от противосудорожных. Я с трудом уговорил её на ЭЭГ.       В отличие от Хайна и Палмер, опыт Стрэнджа был велик и он вел подобные случаи. Стивен прекрасно знал, что ни один из предложенных методов диагностики не вредит плоду, если, конечно, женщина отказывалась по этой причине. Даже назначая противосудорожные препараты, он детально высчитывал дозировку и подбирал только проверенные лекарства, которые показали положительный результат при лечении эпилепсии и при этом не отягощая течение беременности.       — Этот приступ первый за беременность? — уточнила Палмер.       — С её слов да, — подтвердила Уилсон, — я не веду её беременность, пациентка поступила по скорой, которую вызвала соседка, услышав на лестничной площадке грохот.       — Нужно уговорить её на УЗИ, хотя-бы на УЗИ, — прикусила верхнюю губу Эмбер и с надеждой посмотрев на Стивена.       — Знаю, — он закончил писанину и повернулся лицом к собравшимся. Они увидели над чем он трудился все это время — выписал основные симптомы пациента, отметил ее особое состояние и показатели, чтобы им каждый раз не нужно было листать историю болезни, — мы с доктором Уилсон этим и занимались, так же, как и врач скорой, ничего. Отказ и всё.       — Если даже у неё был один приступ, и он вызвал угрозу выкидыша, нужно срочно оценить состояние плода, он вообще жив? — снова взял слово Джек.       — Допплерография, как и аускультация подтвердили, что плод живой, — сообщила Саманта, — я отразила это в бланке первичного осмотра, — Эмбер коротко кивает и ищет в истории нужный лист.       — Давайте плясать от того, что у нас есть, — предложил Стивен, так как понимал, что каких-то других данных у них в ближайшее время не будет, — доктор Палмер, что написано в заключении последнего УЗИ? — он смотрит на Эмбер. Сейчас ему важно понять насколько она хорошо соображает, так как Джек уже давно успел показать все, на что он способен.       — Ассиметричная задержка внутриутробного развития плода второй степени, странно, что её не госпитализировали с таким диагнозом, — ответила Эмбер, прочитав диагноз. В медицинской школе у нее были пары по акушерству и гинекологии, а так как это было относительно недавно, то знания не успели затеряться в куче другой информации. Эмбер имела представление о том, что значит подобное заключение и ничего хорошего в нем не было. Плод страдал из-за недостаточного количества питательных веществ и кислорода, которые должен получать на протяжении всей беременности.       — Нужно узнать у какого врача она состоит на учёте, — нахмурилась Саманта, — что вы планируете делать с эпилепсией? — она посмотрела на коллегу.       — Я планирую ещё раз поговорить с пациенткой, если она по-прежнему будет вести себя, как идиотка, то приглашу психиатра, для определения степени её вменяемости, — сообщил Стивен, — нужно начинать противосудорожные, хотя бы в терапевтической дозе, чтобы избежать еще более серьезных осложнений со стороны плода.       — Отлично, если вы сдвинетесь с места, дайте мне знать, — попросила она и покинула кабинет. У нее была целая куча других, сознательных пациенток, которые были согласны находиться в госпитале всю беременность и соблюдать любые рекомендации врача, лишь бы выносить и родить здорового ребенка.       — Кто-то из вас хочет поговорить с ней? — поинтересовался он у ассистентов.       — Мы можем пойти вместе, — предложил Джек, — одна голова хорошо, но две то лучше.       — Ладно, идите, — согласился Стрэндж. Это казалось ему весьма неплохой идеей, которая могла иметь хотя-бы минимальный успех, — если не зайдёт, зовите меня и будем решать этот вопрос.       Они встали с своих мест и покинули кабинет, а Стивен остался думать дальше. Одно дело лечить эпилепсию, другое — делать это у беременной женщины, плод которой уже имеет аномалии развития. Требовалось максимально сосредоточится на поиске самого оптимального решения, которое не навредит.       Женщина тридцати лет лежала на кровати. К голове были подсоединены провода от ЭЭГ, которые должны были оставаться на ней ближайшие сутки. На пальце датчик от кардиомонитора. Была поставлена капельница с кровоостанавливающими препаратами. На первый взгляд, она не показалась Джеку и Эмбер странной или чокнутой. Обычная женщина.       — Миссис Дефео? — первой начала Эмбер и когда пациентка обратила на ней внимание, продолжила, — я доктор Палмер, а это доктор Хайн, — представила она себя и Джека, — мы бы хотели поговорить с вами.       — Если вы пришли за согласием на обследование, то я не дам его, — фыркнула она и сложив руки на груди, отвернулась. Эмбер нахмурилась, так как поняла, что легко не получится.       — Но почему? — вступил в игру Джек, — УЗИ это абсолютно безопасный метод диагностики при беременности, да и МРТ не нанесёт плоду серьёзного вреда.       — Вы всем так говорите, — пробурчала она, — а потом рождаются дети с кучей патологий.       — Миссис Дефео, — тяжело вздохнула Эмбер, обойдя кровать, чтобы смотреть пациентке в глаза во время разговора, — я понимаю, вам страшно, но мы должны оценить состояние вашего ребёнка, чтобы оказать вам всю необходимую помощь. При адекватной дозировке противосудорожных препаратов, мы сведём риски к минимуму.       — Вам очень повезло с лечащим врачом, — подхватил Хайн, — доктор Стрэндж отличный специалист и он поможет вам, только если вы дадите ему возможность это сделать.       — Я…Я… — начала заикаться Вера.       — Джек, у неё приступ, — Эмбер бросила карту на небольшой диванчик, стоявший у окна и попыталась уложить женщину, которую трясло от судорог, — срочно зови Стрэнджа, — попросила она.
Отношение автора к критике
Приветствую критику в любой форме, укажите все недостатки моих работ.
Права на все произведения, опубликованные на сайте, принадлежат авторам произведений. Администрация не несет ответственности за содержание работ.